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屈光不正远视散光屈光参差


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屈光不正主要分为远视、近视和散光。前面我们了解了近视,现在我们来了解远视和散光。

远视

人出生时眼轴较短,新生儿眼轴仅为12~16毫米,天生就是2D左右的远视。正常情况下,在青春期后视力逐渐达到正常,若20岁以后还未达到正常,就会发展成为先天性远视。

远视的类型及原因

与近视一样,远视也分为轻度(小于+3.00D),中度(+3.00~6.00D),重度(大于+6.00D)三种类型。

另外,也可以分为屈光性远视和轴性远视两类。

屈光性远视,是指眼轴长度在正常范围内,因为屈光介质的原因,导致屈光指数下降,不能正常在视网膜成像引起的。

轴性远视是比较常见的,是指眼睛在生长发育过程中,眼球过早地停止发育,从而导致眼轴变短,光线在视网膜后成像。

远视眼的认识误区

远视眼就是看远处清晰、看近处模糊吗?其实不然,远视眼的典型特征是远视不清晰,近视物更不清晰。

原因是当眼睛在完全松弛状态看远物时,成像在视网膜后,轻、中度远视的眼睛可以通过增加屈光度来使光线焦点前移,而获得清晰视力;而当眼睛收缩视近物时,则需要更多的屈光度才能使焦点移至视网膜上。因此,远视眼看近物时会更不清晰,而且由于无论视远物还是近物,都需要屈光系统的调节,所以眼睛一直会处于紧张状态,容易导致视疲劳。

散光是怎么回事?

健康眼睛的角膜呈一个光滑的弧形镜面。如果角膜角度发生变化,或者角膜表面弧度改变,就会使眼睛屈光系统纵横交错的各子午线产生不一样焦点。焦点位置不一致,导致视网膜上无法形成清晰可见的物像,这种情况叫做散光。

角膜呈椭圆形,各方向的屈光力不同,导致成像焦点不同

事实上,正常人的角膜并不是正圆形,而是呈偏椭圆形,所以大多数人都有低于1D的生理性散光。

正圆形角膜,角膜与虹膜之间为前房,充满房水

散光产生的原因和种类

规则散光,主要是有先天性角膜形态发育异常所致,极少部分可能是晶状体发育异常,除此之外,眼睑等眼睛附属器等损伤而间接导致角膜弧度发生改变的情况,也属于规则散光,如眼睑针眼或长期揉眼睛,会使角膜因受到挤压而发生弧度改变。当近视和散光快速发展时,一定要及时就医检查,预防圆锥角膜的出现,避免引发更严重的视力问题。

圆锥角膜:以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。

它常造成高度不规则近视散光,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力显著下降。

多于青春期发病,缓慢发展。

不规则散光,特指角膜本身发生病变后而导致的角膜平面不平整,或弯曲度发生改变的情况。

屈光参差

眼睛的屈光状态左右眼常常不一样,可能一只眼近视度数低,另一只眼近视度数高,或者一只为单纯近视,另一只是散光加近视等,总之,两只眼睛屈光状态在程度、或性质上有较大的差异,统称为屈光参差。

如果两只眼睛的屈光度大于2.5D,则称为高度屈光参差,这种情况下,两只眼睛在视网膜上的物像大小相差悬殊,导致视觉中枢发生融合困难,往往表现为立体视觉障碍,也就是看东西没有立体感,或者看地面时,始终感觉地面不平。容易导致弱视、斜视的发生,严重者会出现头晕、眼胀等症状。

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