一种处方药在引入临床50年后任然还在使用的并不多见。
而在使用50年后的年，二甲双胍与生活方式并列成为2型糖尿病的起始治疗和无禁忌情况下的“终身用药”。在使用60年后的年关于它的最新共识则给予了更多的肯定。这是多么风光的事啊！
科学家发现长期服用二甲双胍会悄无声息地“盗走”体内的维生素B12“家底”，尤其服用二甲双胍3年以上和60岁以上的老年糖尿病患者，更容易导致缺乏。
原因是人过了55岁，小肠对维生素B12的吸收能力下降及二甲双胍会干扰肠道对其的吸收能力。
#长期吃二甲双胍者要注意
一般说来，维生素B12缺乏症状会在体内库存消耗5年左右方才渐次显现。
由于缺乏症状与糖尿病外周神经病变十分类似，较难想到是维生素B12缺乏引起。
所以糖友要细心辨别哦。
只不过，原有神经病变的糖友若长期服用二甲双胍，一旦引发这种维生素缺乏，往往会使外周神经病变“雪上加霜”。
维生素B12缺乏导致的神经损伤等会悄然进展，往往不易被人觉察。
因此长期服用二甲双胍的老年糖尿病患者，原先没有神经病变症状，在吃药降糖的过程中渐次出现四肢麻木或刺痛，容易疲劳，焦躁易怒，反应速度下降，平衡能力失调，记忆力衰退，肌肉酸痛，耳鸣及听觉减退，短暂失忆或产生幻觉，头晕贫血等症状时，要想到有维生素B12缺乏的可能。
6月6爱眼日前夕告诉你糖尿病眼病的4大初期信号！
糖尿病本身不可怕，可怕的是并发症！相信大多数糖尿病患者都知道，可有些糖尿病患者对并发症的知识却不了解，其实在诊断糖尿病后，只要对我们自己多关心一些，多了解一些，就可能会从蛛丝马迹之中发现一些并发症的苗头。
随着糖尿病眼病的发展，眼底可能会出现微血管瘤，在早期微血管瘤是比较少的，随着病情的发展，会慢慢增多，并伴有小片状出血现象。微血管渗漏可能会引起附近视网膜水肿，经过眼底荧光血管造影，这种改变比检眼镜下会更加明显。对于黄斑区有水肿的患者来说，患者的视力会严重下降。
糖尿病眼病的4大信号：
1、视力下降
糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。
2、近视
糖尿病患者体内大量的糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加形成近视。
3、瞳孔变小
糖尿病导致植物神经损害，可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病患者的瞳孔较正常人为小，而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。
4、白内障
糖尿病患者血和眼内房水的葡萄糖水平升高，眼内糖代谢受到障碍，形成一种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，形成白内障。
糖尿病眼病症状表现要牢牢掌握，发现糖尿病眼病早期症状要及时治疗，糖尿病患者伴有明显的刺痛、眼红、畏光流泪者多是角膜炎；眼胀痛，并有同一侧的头痛者，考虑青光眼；眼球转动痛并有视力下降者，视神经病变的几率较大。糖尿病眼病的早期症状可以表现为眼红、眼痛、视力下降及黑影瓢动。早期发现糖尿病眼病的症状，可以对糖尿病眼病进行及早的治疗，避免病情加重。
为什么吃药、打胰岛素，只有不到20%的糖尿病人血糖达标？
为什么大把吃药，血糖控制达标，过了几年照样有并发症？
全国上亿糖尿病人面临吃的问题
得了糖尿病，每天吃什么？吃多少？如何运动？用什么药？尤为关键，但由于各种食物、药物种类数不胜数，糖尿病患者对于饮食来说，一不小心多吃几口，可能血糖就会升高几个单位。对于药物来说，用错药物的危害就更大了。那么，糖友究竟应该吃什么？怎么吃？吃多少？如何用药？如何运动？怎样才能保证吃饱吃好营养均衡，而且血糖还不升高呢？
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