浅论艾灸十大温效刘春二

浅论艾灸“十大温效”及临床应用

中医院

刘春导师：吴中朝

艾灸十大温效及临床应用之“温润效应”、“温升效应”、“温降效应”、“温散效应”。

温润效应

润，与干，燥，阴虚相对而言。温润，通过艾灸滋阴或生津作用。阴虚则燥，津亏则干。艾灸的温润作用主要体现在两个方面：其一，阴液不足。人体无阳则阴不生，无阴则阳不长。艾灸以温热而鼓舞阳气，以资阴生，以滋阴液。其二，人体津亏，或因于失液，或因于气虚，或因于阳碍，或因于湿阻。艾灸能益气阳，散湿滞，除阴霾，布津液，利津生。以上二者，皆足以润燥益阴。这就是艾灸的温润效应。

《针灸聚英.卷二、四花穴》“崔知悌云，灸骨蒸劳热，灸四花穴。”古代“四花”穴用于肺痨，而肺痨多阴虚，其四花穴（双胆俞、双膈俞）就是艾灸温润效应具体应用的体现。《灵枢》云“阴阳俱虚，火自当之。”对于阴阳俱虚的，自当更加适用于艾灸以温润之。

主要用于多种阴虚而无严重内热者；津液亏虚者；湿邪内阻津常而者；以及干燥性病症，如干燥综合症等。

临床以辨证施灸、背俞穴施灸为宜，结合对症与病部施灸（如干眼症亦可灸眼周等）。

温升效应

升，针对于陷下方面的病症。其陷下病症，包括三个方面，一为有形的解剖学意义上的内脏位置下陷之病症；二为功能学方面的清浊不分之病症；三为阳衰欲竭之危急重症等。《灵枢·禁服》亦云：“陷下者，……故宜灸之”。《灵枢·经脉》说“陷下则灸之。”《灵枢·官能》云：“经陷下者，火则当之。”《伤寒论》“少阴病吐利，手足逆冷，……脉不至者，灸少阴七壮。”

表明艾灸具有温升效应，即具有升提举陷，升位固置，升清降浊的作用。

主要用于：中气不足，内脏下陷，如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂；清阳不升，清浊相混的病症，如久泻、久痢、头晕昏蒙等；以及病延脉虚陷，经脉陷下等。

临床主要是灸相应脏腑的背俞穴、募穴、特定穴，并辨证结合对症取穴施灸。

温降效应

降，针对临床病机该降不降的病症。五脏以守为要，以藏为本，六腑以降为和，以降为顺。气机当降不降，则病必由生，上逆为病。

《素问·至真要大论》说“上者下之；”《素问·阴阳应象大论》说“五脏不和，则七窍不通，”　此足以说明脏气上逆之害；《灵枢.脉度篇》曰:“六腑不合，

则留为痈”；《素问·五脏别论》还说:“六腑者,传化物而不藏”，生理上腑以通为用，功能上是以降为顺，以降为和，以降为常。

艾灸的温降效应，可以使人降其浊气，顺其阴阳，和其脏腑，使腑脏功能正常。

主要用于肺气上逆之咳嗽、气喘、咯血、鼻衄；肝气上逆的胁胀、头晕、目眩；胃气上逆的呕吐、呃逆、嗳气、泛酸、呕血等。

临床针对脏腑病机与症状之差别，以灸脏腑背俞穴、募穴及特定穴为主，并结合症状局部或对症施灸。

温散效应

散，主要是散风，散寒。对于六淫外邪入侵所出现的表证，如症见恶寒发热，头身痛，脉浮。或用于疹透不畅，或有表证者，艾灸温以发散，温以开泄，可促使病人汗出，而达到外邪从汗而外泄，表证得以解除。故而艾灸温散效应明显。