警惕男子三天没小便,一查肾功能已受损

身体里卡了“石头”，男子三天解不出小便，肾功能重度受损！小小的输尿管结石，竟有如此大的破坏力！来源：综合自华医网、天目新闻、京医通以及网络等，本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除。

两颗“石头”堵住输尿管男子三天解不出小便

家住浙江的周先生40来岁，自诉身体一向健康，前些日子不知道什么原因突然一整天没解小便。因为没有其他不舒服，刚开始他还没当回事，直到一连3天都没有排尿，他才意识到问题的严重性，“好好的人怎么就突然没有尿了呢？”

周先生赶到浙大二院急诊科，在这里他找到了让自己几天不排尿的罪魁祸——两颗石头。

初步检查结果显示，周先生的双侧输尿管内均有结石，导致双侧肾脏严重积水。随后，他被转至泌尿外科治疗。经检查，他的双肾肾小球滤过率均低于正常值范围，血肌酐值70umol/L(正常值为umol/L)，左肾功能重度受损，右肾功能中度受损。

根据一系列检查结果，泌尿外科杜传军主任医师判断周先生左侧输尿管梗阻应该有较长一段时间。

深入问诊得知，周先生去年下半年曾有过一次突发腰痛，医院被诊断为输尿管结石。

“当时打了止痛针，吃了药。后来一次也没痛过，我以为没事了，就没去复查。早知道这个结石这么麻烦，医院复查的……”周先生懊悔不已。

因为情况紧急，杜传军当天就为周先生做了经皮肾盂穿刺造瘘术，让他能够正常排尿，保护双侧肾功能。待病情稳定，又进行了腹腔镜下左侧输尿管切开取石术，以及右侧输尿管软镜下钬激光碎石术，将双侧输尿管结石全部清除，有效地解除了双侧尿路梗阻问题。目前，周先生的双肾积水症状逐步好转，肾脏功能也在慢慢恢复中。

泌尿系统结石堪比生孩子的痛

1什么是泌尿系结石？

尿液中的矿物质析出结晶，在肾脏、输尿管、膀胱、尿道形成的结石统称泌尿系结石。

『肾结石』和『输尿管结石』最为常见。

有哪些症状？

肾绞痛：肾结石掉进输尿管里，导致突发剧烈腰痛（疼痛程度堪比女性分娩），常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白。

尿血：化验尿液可检测出『红细胞』。甚至肉眼可直接看到粉或红色的血尿。

排尿困难/疼痛：结石堵塞影响了尿液的正常排出，多见于膀胱结石。

3哪些坏习惯可以导致？

泌尿系结石大部分为草酸钙结晶，以下习惯要避免：

1、平时喝水较少；

、高糖高盐饮食；

3、缺乏运动；

4、长期吃过多富含草酸的食物如菠菜、巧克力、猕猴桃等。

注意：痛风患者容易患尿酸性泌尿系结石。需要少吃高嘌呤饮食如肉汤、动物内脏、啤酒、贝类等。

4泌尿系结石如何治疗？

结石较小的患者，可靠大量饮水和适度运动，或服用排石药物，促使结石从尿道排出

肾或输尿管结石较大难以自行排出的，则根据结石的大小，可进行“体外冲击波碎石”、“输尿管硬镜或软镜取石”或“经皮肾镜取石”等手段治疗。

盛夏是泌尿系统结石的高发季

为什么一颗小小的石头竟会有这么大的“威力”？

杜传军介绍，结石卡在输尿管内，会导致输尿管梗阻，尿液不能畅通排出，滞留在肾脏引起肾积水及肾功能受损。而尿液里的细菌容易并发感染，进一步加剧梗阻。长时间梗阻的后果是肾功能慢慢丧失，到了少尿、无尿的阶段，往往同时伴有急性肾功能衰竭。

因此，输尿管结石虽小，却不可忽视。

此外，泌尿系统还有肾结石、膀胱结石、尿道结石，与输尿管结石共同构成泌尿系统结石“家族群”，在泌尿外科最常见疾病榜上赫赫有名。

“泌尿系统结石临床上以疼痛，血尿，发热，小便涩痛，腰部刺痛、隐痛、阵痛等为主要症状。”杜传军表示，泌尿系统结石的发生与尿路梗阻、感染、药物、饮食不均衡、生活不规律有关，也与环境、遗传、身体代谢异常这三者有关。

盛夏是泌尿系统结石的高发季节！

这是因为天气炎热，人们出汗多、饮水少、排尿少，导致尿液浓度过高，尿中晶体沉积，慢慢形成结石。

如果不积极治疗，任由结石发展，就可能出现肾积水、肾萎缩、肾功能衰退、尿毒症等并发症。

杜传军提醒，出现泌尿系统结石，不要盲目听信和尝试所谓的秘方、偏方，医院专科医生治疗。

在饮食结构方面要学会“看石头吃饭”

比如，泌尿系结石中大约90%属于草酸钙结石，这类患者应限量摄取富含草酸的食物，如菠菜、芹菜、竹笋、巧克力、葡萄、青椒、香菜、豆类及甘蓝菜科的蔬菜，也应避免酒精、咖啡因、茶等。

尿酸结石患者应少吃动物内脏、肉汤、海水鱼、香菇、紫菜、豆类、酒类等高嘌呤食物，必要时依医嘱服用降尿酸药物。

由于结石中有30%是由钙或含钙的物质形成的，如果结石成分分析主要是钙的成分，则要控制钙质的摄取。

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