国庆长假来了假日出行久坐局促空间,谨防

一年一度的“国庆长假”又来了，很多人蠢蠢欲动，开始计划外出旅游，或飞去国外，或自驾出游。专家提醒，此时一定要警惕一种可能危及生命的疾病——“经济舱综合征”，又称“下肢深静脉血栓”或“旅行血栓症”。

沈思琴

中华预防医学会旅行卫生专业委员会

委员、旅行医学教授

马义海

国际旅行医学研究所副主任医师

先来看看以下这个案例???

50多岁的胡先生是沪上某高校的副教授，平时工作非常忙碌，常常到各地开会、讲学，常常一坐飞机或火车就是七八个小时，甚至十几个小时。

有一次，孙先生坐了十几个小时飞机后，回到家中突然感到胸口剧烈疼痛、呼吸困难、心跳加快。以为孙先生突发心脏病，焦急的家人赶紧给他含服了一粒硝酸甘油，但没能得到缓解。医院后，被确诊为因“旅行血栓症”引发的“肺栓塞”。

类似胡先生的病案并不少见。所谓“旅行血栓症”，其实就是指乘客由于长时间坐在相对狭小的座位上不动，导致双下肢静脉血液淤滞发生凝固形成血栓的一种病症。而经过人体活动后，血栓又会迅速脱落，并随血流经右心室到达肺动脉，阻塞肺动脉，也就进而诱发了医学上所说的“肺栓塞”。其后果是：轻者引起呼吸困难、胸痛等，重者可直接引起猝死。

导致血栓形成有一个重要因素——血液黏稠度的问题。“血液流得慢虽然并不一定会形成血栓，但如果同时伴有血液黏稠，那发生血栓的机会就会大大增加。所以一般来讲，体重过重和高血脂、高尿酸、糖尿病患者以及正在服用避孕药的妇女，患‘旅行血栓症’的概率也会更高一些，这些人群也尤其应该注意血栓的预防。”沈思琴教授说。

由于肺栓塞的表现可以从毫无症状到突然死亡，从而令人猝不及防，因此，做好日常的预防措施也显得更加重要。比如，在了解到长时间搭乘交通工具、久坐不动，易导致下肢静脉血栓形成，进而诱发肺栓塞之后。

其实，只要通过一些简单的措施就可以很好地加以预防，比如，临床医生一般就很推荐市民在长途旅行中要多喝水、常活动。

一些人在长途坐车时，由于感觉上厕所不方便而不敢喝水，但体内缺水往往会使血液处于高凝状态，这也是静脉血栓形成的原因之一。又由于不喝水，很少上厕所，在座位上坐着的时间更长了，更易导致肺栓塞。

因此，专家建议旅行者们千万不要把多喝水当成一种负担，要换个角度想，把多喝水当作一种很好的排毒保健方法，还要想到，多喝水也能让起身上厕所的次数增多，从而有效增加四肢的活动机会，更好地预防肺栓塞的形成。

旅行途中条件允许的话，最好每隔一小时就起身一次，在车厢里走走路，活动数分钟。而如果交通工具非常拥挤，哪怕是在座位上有意识地把腿抬高一会儿，促进静脉血回流，也比坐着不动好。

此外，坐飞机或长途车最忌讳的是一上去就睡觉，坐着睡的状态不仅缺乏有意识的肌肉活动，连无意识的肌肉收缩也会大大减少，再加上有些体位可导致下肢主干静脉的压迫，因此更易形成血栓。

旅行中，我们经常见到许多游客因为久坐而导致腿发麻了，此时，他们大多会用力蹬几下地，或拿手揉搓大腿，以期能够活络血脉。

需要特别强调，如果旅途中一旦怀疑下肢静脉血栓了，应该避免按摩理疗，以免引起血栓脱落或诱发肌肉内出血，为进一步治疗增加障碍。相反，正确的做法是要及时卧床休息，并抬高下肢，待情况稍有缓和后，紧急送医，在医院接受进一步的抗栓治疗。

值得注意的是，发生肺栓塞的患者有时腿部症状或许并不明显，因此，旅途中突然发生不明原因的胸痛、干咳、“岔气”，严重时则有呼吸困难、心跳加速甚至休克死亡等症状时，也应考虑到肺栓塞的可能，医院接受胸部X线、CT或核素扫描检查，以尽快明确诊断。

马义海副主任强调，“旅行血栓症”看似只是胸闷、气喘，其实却是心内科的危急重症，拖延不得，一旦确诊后，要根据具体情况立刻采取相应的治疗措施。

dvdf

最后，祝大家国庆节快乐，

在国庆期间玩的开心，玩的健康哦~

素材来源：《自我保健》10月刊

部分图片来自网络，如有侵权请联系删除

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