高龄产妇双胎妊娠先兆流产,住院保胎,顺利

李女士今年39岁,婚后一直没有孩子，去年她和丈夫通过试管婴儿技术怀上了一对双胞胎。

对于这一胎，他们夫妻两个非常紧张，一直在保胎，打了三个月的保胎针。

到了孕24周，她忽然感觉自己的肚皮总是发紧，医生告诉她是这是先兆流产的表现，还检查出她患有妊娠期糖尿病和宫缩导致宫颈变短，必须得住院治疗，这把李女士吓坏了。

医院的得不到好的治疗，在孕24+4周时，她转医院。

在当地住院时检查李女士的宫颈长度为3厘米，医院再查，宫颈长度已经变为1.8厘米，宫颈变短的问题进展很快，让李女士精神紧张，她担心好不容易怀上的双胞胎会保不住。

“因为紧张几天没休息好，我的情绪非常不好。”李女士说。

罗春芳院长清楚地记得，当天这个病人过来的时候，由于疫情影响和担心宝宝健康，情绪非常焦虑。

罗春芳院长说：“我告诉她我们这里有很多和她情况相同的，最后都保胎成功了。医院，就要充分信任我，否则无法进行治疗，随后又给她讲了很多相关的专业知识。”

经过罗院长耐心细致的沟通，李女士终于放松下来。

之后，李女士在亲朋好友间咨询了罗春芳院长的口碑，对她更加信服，心情越来越放松，和医院的医护人员关系也变得融洽。

终于到了孕35周，一天夜里，李女士弯腰去捡东西，导致忽然破水。通过剖宫产手术，一对双胞胎姐妹降临，姐姐3.3斤，妹妹3.2斤。因为两个宝宝都还没有足月，他们在新生儿科保温箱内住了一周后，终于安全回家。

出院的时候，为了表达内心的感谢，李女士特意让家人从老家带医院的医护人员。

“因为我是过敏体质，很多药物不能用，身体前后出现过这样那样的问题，医院给予了我最大的支持和关爱，保住了我两个孩子的生命。”李女士感激地说。

罗春芳院长说，双胞胎孕妇情绪紧张，交感神经系统兴奋，血管平滑肌收缩，很容易发生流产、早产。产科医生在临床上治疗延长孕周时，对孕产的心理安抚也要重视。对于一些问题比较多患者，处理不好很容易发生纠纷，非常考验一个科室的病房管理水平。专业上取得患者的信任，服务管理也要到位，病人依从性好，治疗的效果才会好。

双胎妊娠及多胎妊娠早产发生率较高！

罗春芳院长说，以前双胞胎或者多胞胎的自然发生率比较低。近些年，双、多胞胎的出生率大幅上升，主要和试管婴儿技术的应用以及促排卵药物滥用有很大关系。从世界第一例试管婴儿出生以后，通过这项人工辅助生殖技术让很多不能生育的夫妻怀孕生子。但是，双、多胎妊娠比例增加给产科围产期保健以及产科并发症的管理带来了很多困难。

事实上，双、多胎妊娠时孕妇身体各系统的负担加重，使妊娠期各种并发症发生率明显升高；同时，胎儿及新生儿发生围产期疾病和并发症的风险也比单胎妊娠高很多。

那么，如何预防早期流产或早产？罗春芳院长表示要注意以下几点：

首先，在孕早期发现多胎可以做减胎术。比如三胎、四胎的都建议做减胎术，因为整个孕期风险特别大。

其次，孕期要按时做产检，控制孕妇胎儿体重，把发生并发症、合并症的可能性降到最低。

另外，宫颈机能不全的孕妇要根据自身情况做宫颈环扎术。如出现意外，医院进行适当的保胎治疗，延长孕周，卧床休息。

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