白癜风趁早治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/160128/4766939.html严格讲,双胍类药物(主要是二甲双胍)伤肾的说法,实际上并不科学。这是因为,双胍类药物在体内并不与血浆蛋白结合,而是以原形随尿液排泄,90%的药物在12小时内由肾脏清除,包括肾小球滤过和肾小管排泌。但如果肾功能不全则会妨碍药物的排出,导致药物在体内蓄积,而有诱发乳酸性酸中毒的危险,故患者肾功能不全时(血肌酐μmol/L或1.5mg/dl)应停用。
需要患者注意的是,双胍类药物并不伤肾,仅仅是肾功能不全时才需停用。因此,患者切不可因顾虑而错失用药时机。但有一点是肾功能不全时禁用,还是注意点好。
双胍类药物常见的副作用是胃肠道不适,且呈剂量依赖性,可以在治疗很多年以后出现,极少数可能导致乳酸性酸中毒,但在国内的临床应用中罕见,可能与国内临床应用的剂量较小有关。
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