健康说得了痛风很伤肾

大多数人对痛风的了解仅留在痛风性关节炎，忽略了痛风的另一严重并发症——痛风性肾病。

是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多，或肾脏排泄减少，导致血中尿酸水平过高，沉积于肾脏引起的肾病变，痛风性肾病有三种类型：

（1）痛风性肾病：主要表现为持续蛋白尿、血尿、夜间尿等

（2）肾结晶：结石表现突出，有盏石、输尿管结石以及肾结石等

（3）急性肾功能衰竭、突发性少尿、无尿症状

在中国，年因痛风导致的死亡人数就已高达万人

且随着生活质量提高饮食结构的改变，痛风越来越年轻化

痛风损害的不仅仅是关节，更容易造成肾脏的损害，严重者可发生肾功能衰竭

肾脏犹如人体的“污水处理站”，主要功能是为人体排毒并调节体内的酸碱平衡，人体内2/3的尿酸都是通过尿液经由肾脏排出的

若在痛风的5年内没有得到正规治疗会有50%患者的肾脏器官受到损害甚至引发肾功能障碍，这也是导致痛风病人死亡的主要原因

相对其他慢性肾脏病而言，痛风肾发展较缓慢，若及时治疗控制则完全可能终止病情的进展，避免进展至肾衰竭，所以早期预防非常关键

如何早期预防痛风肾?

有以下情况的人群应有针对性地化验尿常规、血尿酸，并行双肾B超检查∶

（1）中老年病人不明原因的蛋白尿。

（2）男性不明原因的腰痛、关节痛伴蛋白尿和血尿。

（3）原因不明的慢性肾脏疾病，且伴有以夜尿增多为早期表现者。

（4）高血压、高血脂、糖尿病及冠心病病人。

病人在饮食方面应该注意些什么?

避免吃嘌呤含量高的食物

这类食物包括∶各种动物内脏、海鲜、沙丁鱼、绯鱼等，各种肉类也应避免过多进食，因肉类含嘌呤较多，经过机体代谢后可使尿呈酸性，不利于治疗。

避免酗酒

因酒精代谢后使体内血乳酸含量增加，而乳酸增加可以使肾脏排泄尿酸减少，于是导致血尿酸升高。

若大量饮酒，同时还进食高嘌呤饮食，如海鲜等，将引起血清尿酸水平急剧升高，极易诱发痛风发作，导致肾功能损伤或急剧恶化。

多吃新鲜蔬菜、水果

因它们在体内代谢后生成碱性物质，降低尿液酸度，故有利于治疗。

多饮水

如病情允许，应该多饮水，使每天尿量达～毫升，将有利于尿酸的排泄，睡前多饮水使夜尿增多，还有助于尿酸性结石的排除和预防泌尿系统感染。

保持大便通畅

人体产生的尿酸中，约1/3可由肠黏膜分泌进入肠道，在细菌的尿酸氧化酶作用下，分解成氨和二氧化碳。每天由肠道排出的尿酸量约毫克。

进入肾功能不全阶段时，肠道降解、排泄尿酸有所增加。因此，尿酸性肾病病人保证肠道通畅，每天排便，以维持肠道内环境稳定是非常重要的。

限盐

限制钠盐，以每天2～5克为宜

如果人体摄入过多的盐和水分，正常人能及时将它们排出体外，但是痛风性肾病患者往往肾脏的排钠排水能力下降，盐和水就会出流在血液中，导致血容量增加，血压升高。

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