双肾下垂

怎么又是肾结石杭州女子被这病反复折磨


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钱江晚报·小时新闻通讯员吴泽宇记者何丽娜俗话说:结石不是病,疼起来真要命…除了发作时难以忍受的剧痛之外,极易复发的特点更是让人苦不堪言。淳安的韩女士今年刚50岁,却已被这病折磨了近十年......从年起,韩女士常有腰腹绞痛、尿频、尿急的情况,一次左下腹痛得实在受不了,医院检查后,发现双肾都有结石。本以为石头取出来就没事了,没想到此后十年间,双肾结石反复发作,共接受了10次碎石治疗,每次都是治疗后不到1年又复发......为了加快身体恢复,韩女士开始跳广场舞,并坚持锻炼,可最近两年,跳舞后总是会出现小腿抽筋、全身酸痛的情况,喝牛奶、吃钙片都不顶用。韩女士起初并没在意:觉得可能是反复碎石导致身体素质下降。直到去年4月,韩女士腰痛再次发作,她来到了医院泌尿结石专病门诊,泌尿外科副主任王康儿医生接诊了她。“根据患者反复发作,双肾多发且结石负荷较大,考虑不光是结石,可能存在其他基础疾病,”王康儿给韩女士做了系统检查,代谢评估后发现她存在甲状旁腺腺瘤——而这才是她肾结石反复发作的元凶。肾结石怎会与甲状腺有关?王康儿解释:甲状旁腺分泌的甲状旁腺素能够调节人体钙磷平衡,使骨骼中的钙进入血液,促进肠和肾对钙的重吸收,抑制对磷的吸收,从而起到升钙降磷的作用。而韩女士的甲状旁腺瘤会导致甲状腺出现功能亢进,甲状旁腺就会处于“亢奋”状态,大量分泌甲状旁腺素,使血液中的钙浓度迅速升高,促使肾“回收”尿液中的钙,造成高血钙。当血钙浓度高出一定值,超出了肾的回收能力,大量的钙就会进入尿液中,在肾脏内沉积形成结石。若患者只是按照泌尿疾病治疗,是治标不治本:血液中高浓度的钙为肾结石提供了大量的“原料”,不切断“原料”的来源,结石是排不完的,而要想从根源上遏制肾结石复发,必须把甲状旁腺上的病灶去除。泌医院甲乳外科专家,在碎石手术前用超声GPS穿刺定位系统,精准锁定结石位置,在微创碎石的同时切除了甲状旁腺腺瘤。术后,韩女士遵循医嘱,适当补充钙剂和维生素D,并坚持按期随访。术后4次复查,甲状旁腺激素、血钙、血磷均维持在正常范围内,没有出现低钙现象。截至现在时隔一年,韩女士的肾结石未再复发。甲状旁腺功能亢进引起的肾结石通常反复发作,该病还有一个典型症状——骨质疏松。骨骼是人体内钙的最大贮存库。当甲状旁腺功能亢进时,要达到迅速升高血钙浓度的目的,除了提高肾和肠对钙的重吸收,关键还是要让骨骼“开仓济粮”。甲状旁腺素能使骨骼中的钙溶进血液中,骨骼中的钙就会减少,长时间就会造成骨骼缺钙,引起骨质疏松。“韩女士此前出现的小腿抽筋、运动后全身酸痛,表明她已经出现了骨质疏松的症状,这是提示甲状旁腺致病的信号。”王康儿表示,但既往治疗没有注意到这一信号,忽视了甲旁亢与肾结石的关系,也没有对骨质疏松进行重视和处理,所以才会导致肾结石反复发作。医生提醒说:更年期女性和骨质疏松患者是发生泌尿结石的高危人群,一定要重视甲状旁腺功能、骨质疏松和肾结石之间的关系。找准病根,从源头治疗,才能事半功倍,减少结石对肾脏的损伤。本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。


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