中医认为脾胃主运化吸收，如果脾胃虚弱的话，就会引起消化吸收障碍，导致营养不良、乏力等，那么怎么判断呢？
可分为两部分；一看舌质，二看舌苔。
看舌质
正常的舌质湿润，色泽为淡红色。舌质偏淡的多数血少、血稀；舌质发紫、发暗的代表体内有寒并有经络淤堵的现象；舌质红的内热大；舌体颜色正常，而舌尖发红的心火旺；舌边发红的肝火旺；舌边有牙齿印的，说明脾胃虚弱，消化功能弱。
看舌苔
舌头上都应该有一层淡淡的舌苔，是舌体上面所散布的一层苔垢，正常情况下应是淡淡的薄白，是湿润的，不滑不燥。
舌苔发白；是体内有寒。
舌苔发黑，说明寒重，已严重影响了脾胃功能，消化能力极差。
舌苔发黄；如果舌苔黄而舌质是红的，说明体内有热。
如果没有舌苔，那就是脾胃非常虚弱的人了。
还有的人感冒、发热的时候是白苔，可用了消炎药后不但白苔没了，连舌苔都没了，就认为消炎药还真管用。其实这可不是好事，只能说明你的消化、吸收功能更虚弱了，体质下降了。这时只要通过适当的食疗方法补气血，你又会看到舌苔上出现淡淡的正常舌苔了。
饮食不节，劳倦过度，忧思日久，禀赋不足，年老体衰，大病初愈，调养失慎都可以导致脾胃虚弱证。《诸病源候论·五脏六腑病诸候·脾病候》："脾气盛，为形有余，则病腹胀，溲不利，身重苦饥，足痿不收……是为脾气之实也，则宜泻之。脾气不足，则四肢不用，后泄，食不化呕逆，腹胀肠鸣，是为脾气之虚也。" 因此其病因有三方面：一为饮食失调；二为劳累过度；三由于急慢性病。以上诸因，耗伤脾胃，导致脾胃不足，运化失健，形成脾胃虚弱证。
脾胃虚弱的常见临床表现：病程较长，泄泻时轻时重、或时发时止，大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白，脉虚无力。
如表现为脾气虚则见：脘腹胀满，食后为甚，口不知味，甚至不思饮食，大便溏薄，精神不振，形体消瘦，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或白，或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱无力。治则：益气健脾，主方：六君子汤加减。
如表现为脾阳虚则见：腹胀纳少，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀。或肢体困重，或肢体浮肿，小便不利，或见白带多质稀。舌质淡胖，苔白滑。脉沉迟无力。治则：温中散寒，健脾，主方：附子理中汤加减。
如表现为脾不统血则见：为脾气虚则运化无力，气血亏虚，可见食少，腹胀，便溏，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。治则：益气补血，主方：归脾汤加减。
如表现为中气下陷则见：面色淡白，眩晕易汗，短气，倦怠，食少，便溏、腹部重坠，便意频数，小便浑浊如米泔等。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性腹泻等病。治则：升阳举陷，主方：补中益气汤加减。
如表现为脾胃虚寒则见：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治则：温中健脾，主方：小建中汤加减。
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