双肾下垂

肾脏病饮食指导13少尿无尿


肾脏收到各种外来致病因素侵害,其结构及功能受影响而发生病变,临床上可产生各种症状。

肾脏疾病通常不表现为发生疼痛及排尿异常,而仅有尿液成分或量的异常。

肾脏病变导致的尿异常主要是出现血尿、蛋白尿等,部分肾病患者可能会因为肾血管或肾实质的损坏导致高血压,或伴有贫血、低蛋白血症等。

肾脏的储备单位较多,部分肾单位损坏时肾功能受损并不明显,经常没有明显的症状,不通过检查是不易被察觉的,但一旦有下列症状,应提高警觉,从速求医。

如果能及时注意肾病的早期症状,及早发现肾脏病变,及时去看医生进行治疗,对肾病的预后将大有益处。

否则,在这种不易察觉的情况下,病情趋于恶化是很常见的。

正常成人每日尿量在毫升左右,与出汗及摄入水分量有关。

出汗多,摄入水分少,尿量则减少,尿比重及尿渗透压则增高;出汗少,而摄入水分多,尿量则增多,尿比重及尿渗透压降低。

这是由于肾脏根据人体内水分的多少,改变渗透压来调节尿液的多少及浓度(渗透压)。

总尿量每日少于毫升,或每小时少于15~20毫升为少尿。

如每日少于毫升,则称为无尿或尿闭。

此时肾脏已不能从尿液中排出人体代谢毒物,无法调节水和其他内环境的稳定与平衡。

少尿可由各种因素引起,如有效血容量不足、肾实质损害、尿路梗阻、急性肾小管坏死等。

若患者每日尿量少于毫升,且尿渗透压低,则提示伴有肾功能不全。

少尿原因:

1.非泌尿系统原因

多为肾前性少尿。

大量出汗,急性呕吐和/或水泄,失水过多;失血过多或烧伤;心力衰竭,休克(血压很低)、脱水、电解质紊乱、重症肝病、重度低蛋白血症等均可引起肾脏灌注不足、肾小球滤过率急剧下降,从而引起的少尿。

2.泌尿系统原因

(1)肾性少尿。

各种急性肾小球肾炎;急性肾小管病(炎症、坏死、药物过敏、出血等因素引起);肾内梗阻病症、肾功能衰竭终末期引起的肾实质受到损害,从而引起的少尿,失去排尿功能。

(2)肾后性少尿。

输尿管狭窄可致排尿不畅,但有肾盂积水表现,超声波检查可确诊;膀胱颈及尿道连接处阻塞引起的少尿伴有膀胱胀痛,想排尿而排不出。

常见的原因有肾盂出口与输尿管堵塞,如结石、血块、瘢痕、附近肿块压迫、肿瘤、肾下垂、外来压力等。

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