双肾下垂

带您了解肾积水


由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中尿液潴留,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,致压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。

什么是肾积水?

—肾积水是指一侧或双侧肾脏的肿胀。肾脏是泌尿系统中生成尿液的器官,每个肾脏的功能都包括以下2个部分:

●过滤血液并清除废物及多余盐和水份

●收集尿液

肾积水时,收集尿液的哪个部分叫做肾盂,蓄积了过多的尿液,故发生肿胀。

什么原因造成了肾积水?

—肾积水发生于泌尿道阻塞时,即尿液无法排出并反流进入肾脏。泌尿道阻塞可由不同原因引起,成人阻塞的最常见原因是:

●良性前列腺增生,也称“BPH”–这是描述前列腺增大的医学专业术语。前列腺是男性体内围绕尿道的一个器官。尿道是尿液排出体外所流经的管道。

●前列腺癌或下腹部其他器官的癌症–癌症肿块可压迫泌尿道,从而阻断尿液流动。

●泌尿道结石–尿液中正常含有的盐和矿物质可形成小“结石”,可阻塞泌尿道,阻塞可突然发生或缓慢发生,可累及一侧或双侧肾脏。

肾积水有何症状?

—部分肾积水患者没有症状,尤其是阻塞随时间推移而缓慢发生时,可能在因其他原因而接受医生检查时才发现自己有肾积水。

有症状的患者通常会表现为:

●疼痛–患者可出现下腹部、生殖区、身体侧面或腰部的疼痛。

●排尿改变–肾积水通常会让患者排尿减少,但也有例外。

患者还可出现其他症状,具体取决于导致阻塞的原因。例如,如果肾积水是由BPH所致,症状可包括:

●需要经常排尿

●难以启动排尿过程

●尿流细弱,或者漏尿或滴尿

●排尿后感觉膀胱好像未排空

应该就诊吗?

—应该。如果您有上列症状,应联系医护人员进行就诊。如果您完全无法排尿,应立即联系他们。

需要接受检查吗?

—需要。医护人员会询问您的症状并进行体格检查,还会进行检测来了解您发生肾积水的原因,以及判断您的病情严重程度,这些检查可包括:

●血液检测

●尿液检测

●不同类型的影像学检查–影像学检查能对身体内部成像。

如何治疗肾积水?

—如果您没有症状、血液检测结果正常且肾脏功能正常,则可能无需任何治疗。

如果您确实需要治疗,治疗取决于您的个体状况。为促进尿液排出泌尿道,医生可能会将导管置入您泌尿道的不同部位。

若阻塞已导致了泌尿道感染,医生会开具抗生素来治疗感染。

医生还会消除您泌尿道中的阻塞,具体方法取决于阻塞的原因。例如,导致肾积水的BPH通常会采用手术去除部分前列腺或使用药物使其缩小的方式来治疗。

若癌症导致了您的肾积水,医生会与您讨论治疗选择。癌症可采用不同方式治疗,具体取决于其类型。

泌尿道结石可采用下述方法治疗:

●一种利用声波将结石震碎的机器

●手术取出结石

●一种叫“输尿管镜术”的操作,即由医生将一根细管置入患者的尿道,然后用其末端的特殊工具弄碎或取出结石。

饮食应该注意些什么?

如果您患有肾积水,平时饮食要注意以下几方面:

●应限制每日盐和水的摄入量。如果您还患有水肿和高血压,应该限制盐的摄入量,因为不限制盐的摄入量可加重肾脏的负担,加重水钠潴留,使水肿难以消退,还会引起血压升高。如果是单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限制每日的进水量。如果您没有水肿或高血压的情况可不必限盐,每日食盐量与正常人一样即可。

●应增加能量的摄入。增加能量摄入并不意味着可过多进食含蛋白质丰富的食物。能量摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物,减少蛋白质的摄入量可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾衰竭的进程。

●不能吃富含草酸盐的食物。富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也应避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

●应戒吃高胆固醇的饮食。高胆固醇的饮食如动物内脏、鱿鱼、肥肉、鱼、墨鱼等。

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