双肾下垂

体检颈动脉有粥样硬化,形成斑块引起心脑血


白癜风早期症状 http://m.39.net/pf/a_7282164.html

颈动脉血管超声医院的常规健康体检项目。大于50岁的朋友,常会出现以下三种检查结果:颈动脉内膜中层增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄。当出现颈动脉斑块时,需不需要他汀治疗?

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为:斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危害性。

根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类(同颈动脉狭窄):1.症状性(1)短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征,影像学检查无局灶性病变;(2)缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征,影像学检查可见局灶性病变。2.无症状性许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现,如头晕、头痛、晕厥等。

颈动脉斑块内含有脂质、炎性细胞、胶原、血栓、钙沉积物等。动脉粥样硬化斑块可以稳定,也可以不稳定。

稳定斑块,可在几十年里缓慢生长直到可能引起狭窄或闭塞。不稳定斑块,宜发生自发性糜烂、裂纹或破裂,在引起动脉狭窄之前即可引起急性血栓形成、闭塞和梗死。

有朋友问:体检发现颈动脉有粥样硬化,从形成斑块到引起心脑血管病会经历多少年?

心脑血管病的发生缘于血管发生了动脉粥样硬化及有斑块形成,这种血管的病变不是一朝一夕发生的,会经过一定的过程,随着这种病变的进展,会导致心、脑、眼、肾等重要器官受损而发生疾病,大致会经历这样一些阶段。

首先,血管内皮受到损伤,比如高血压的冲击、高血糖的侵蚀、烟草中有害物质及长期饮酒酒精代谢产物的刺激等,使原本柔软光滑的血管内皮变得粗糙不平甚至有破损。

第二,血管内皮受损后,增大了与血液体中大分子物质接触的机会,血液中大量的脂肪便会趁机进入并沉积在破损处。

第三,机体不断生成吞噬细胞清除沉积的脂肪,发生炎性反应并形成大量的泡沫细胞,积累到一定程度时泡沫细胞破裂死亡形成粥状物,取代血管正常的组织,动脉粥样硬化就发生了。

第四,斑块形成后,内部可能发生纤维化或钙化,外部也会有包膜不断形成,包膜的厚度及内容物是否纤维化及钙化,决定了斑块是否容易发生破裂。

第五,动脉粥样硬化会使血管管腔变狭窄影响血流,特别是斑块的大小对血管的堵塞程度有更大的影响,粥样硬化程度越重、斑块越大血流受阻越严重,如果发生在了心脏的冠状动脉,即会导致心脏缺血性疾病的发生。

第六,如果斑块发生了破裂,里面的脂质物暴露在血液中引来大量血小板聚集,便形成了血栓,血栓会堵塞血管阻断血流,发生在冠状动脉时便引起了心肌细胞的死亡。

让人担忧的是,很多人对此并不在意,比如体检查出颈动脉斑块,可能不会有任何症状表现,却是心脑血管病发生的危险信号,如果不能从生活方式加以干预,必要时服用相关药物,谁也无法预料心脑血管意外什么时候会发生,那时悔之晚矣,受害的只能是自己,切记!

猜你还想看:

一旦开始吃阿司匹林和他汀,是不是就需要一辈子吃

得了高血脂怎么办?医生强调:别担心,常吃5种食物血脂会更安全

降血脂只能吃他汀药吗?医生:除了他汀,这7类药也能调节血脂

血液粘稠者,晚上睡前甩10分钟,疏通血管不粘稠!




转载请注明:http://www.shuangshenxiachui.com/scyy/4797.html


当前时间: