黄芪Huangqi出处：《神农本草经》来源为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。春秋二季采挖，除去须根及根头，晒干，切片，生用或蜜炙用。产地主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。别名绵芪、绵黄芪炮制蜜黄芪：将黄芪片加炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀稍闷，放锅内炒至黄色并不粘手时，取出晾凉（每斤用炼熟的蜂蜜25斤）。图片性味归经甘，微温。归脾、肺经。功能主治补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。巧记黄芪---健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利水消肿，托毒生肌黄芪脾中，升降浮沉动作：①手指上腹（中焦），说：“黄芪脾中---健脾补中”②手向上一指，说：“升阳举陷”；（升举治脏器下垂---气向上升）③手向下一指，说：“利水消肿”；（利尿通小便---气向下降）④手向外一推，说：“托毒生肌”；（托毒治疮面不溃---气向外浮）⑤手相内一合，说：“益卫固表”；（固表治自汗---气向内沉）应用1.脾气虚证。本品甘温，善入脾胃，为补中益气要药。脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，可单用熬膏服，或与党参、白术等补气健脾药配伍。因其能升阳举陷，故长于治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛，内脏下垂。常与人参、升麻、柴胡等品同用，如补中益气汤(《脾胃论》)。若脾虚水湿失运，以致浮肿尿少者，本品既能补脾益气，又能利尿消肿，标本兼治，为治气虚水肿之要药，常与白术、茯苓等利水消肿之品配伍。本品又能补气生血，治血虚证亦常与补血药配伍，如当归补血汤(《兰室秘藏》)以之与当归同用。对脾虚不能统血所致失血证，本品尚可补气以摄血，常与人参、白术等品同用，如归脾汤(《济生方》)。对脾虚不能布津之消渴，本品能补气生津，促进津液的生成与输布而有止渴之效，常与天花粉、葛根等品同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。2.肺气虚证。本品入肺又能补益肺气，可用于肺气虚弱，咳喘日久，气短神疲者，常与紫菀、款冬花、杏仁等祛痰止咳平喘之品配伍。3.气虚自汗证。脾肺气虚之人往往卫气不固，表虚自汗。本品能补脾肺之气，益卫固表，常与牡蛎、麻黄根等止汗之品同用，如牡蛎散(《和剂局》)。若因卫气不固，表虚自汗而易感风邪者，宜与白术、防风等品同用，如玉屏风散(《丹溪心法》)。4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。本品以其补气之功还能收托毒生肌之效。疮疡中期，正虚毒盛不能托毒外达，疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者，可用本品补气生血，扶助正气，托脓毒外出，常与人参、当归、升麻、白芷等品同用，如托里透脓散(《医宗金鉴》)。溃疡后期，因气血虚弱，脓水清稀，疮口难敛者，用本品补气生血，有生肌敛疮之效。常与人参、当归、肉桂等品同用，如十全大补汤(《和剂局方》)。此外，痹证、中风后遗症等气虚而致血滞，筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者，亦常用本品补气以行血。治疗风寒湿痹，宜与川乌、独活等祛风湿药和川芎、牛膝等活血药配伍。对于中风后遗症，常与当归、川芎、地龙等品同用，如补阳还五汤(《医林改错》)。用法用量煎服，9~30g。蜜炙可增强其补中益气作用。鉴别用药人参、党参、黄芪三药，皆具有补气及补气生津、补气生血之功效，且常相须为用，能相互增强疗效。人参作用较强，被誉为补气第一要药，并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和，专于补益脾肺之气，兼能补血。黄芪补益元气之力不及人参，但长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿，尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。鉴别本品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，长30～90cm，直径1～3.5cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理和裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。现代研究1．化学成分：本品主要含苷类、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等。2．药理作用：黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新；有明显的利尿作用，能消除实验性肾炎尿蛋白；能改善贫血动物现象；能升高低血糖，降低高血糖；能兴奋呼吸；能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力；对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用，对流感病毒感染小鼠有保护作用；有较广泛的抗菌作用；黄芪在细胞培养中，可使细胞数明显增多，细胞生长旺盛，寿命延长；能增强心肌收缩力，保护心血管系统，抗心率失常，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，能降低血小板粘附力，减少血栓形成；还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等作用。3．临床研究：据报道，以黄芪50g煎服，每日1剂，治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎及预防小儿上呼吸道感染等，效果颇佳（中医杂志，，6：）。]每日口服黄芪提取液2ml（含生药2g），预防小儿上吸呼道感染例，有效率94%（哈尔滨医科大学学报，，5：）；用黄芪治疗92例缺血性心脏病；其缓解心绞痛，改善心电图及心阻抗图等疗效均优于心痛定和丹参（中国免疫学杂志，，2：-）。本品还有用于小儿哮喘、冠心病、关节炎、缺血性脑血管病、慢性肾炎、慢性肝炎、产后非感染性发热、过敏性鼻炎等疾病者。4．不良反应：黄芪注射液有导致皮疹、过敏性休克的报道；有12例妊娠7个月以上的孕妇，因连续服用黄芪15天，总量g以上，结果过期妊娠8例，产程延长6例，胎盘迟剥3例，会阴侧切4例，产钳助产1例，胎儿过大行剖腹产1例，胎儿体重g～g。
附方
1、体虚自汗：（玉屏风散）黄芪5钱，白术3钱，防风2钱。水煎服。2、脾胃虚弱以及气虚下陷引起的胃下垂，肾下垂，子宫脱垂，脱肛：（补中益气汤）黄芪4钱，党参、白术、当归各3钱，炙甘草、陈皮、升麻、柴胡各1.5钱。水煎服。3、失血体虚：黄芪1两，当归2钱。水煎服。4、血小板减少性紫癜：黄芪1两，当归、龙眼肉、五味子各5钱，红枣10枚，黑豆1两。水煎服。5、脑血栓：黄芪0.5～1两，川芎2钱，当归、赤芍、地龙、桃仁、牛膝、丹参各3钱。水煎服。6、白细胞减少症、贫血：生黄芪、鸡血藤各2两，当归1两，党参、熟地黄各5钱。每日1剂，水煎2次，分2次服。孕妇当归减量。7、乳汁缺乏：黄芪1两，当归5钱，王不留行、路路通、丝瓜络、炮山甲各2钱。水煎服。8、各种神经性皮炎：黄芪、党参、山药各5钱，当归、莲子、苡米、荆芥、蛇床子、牛蒡子、地肤子、蝉蜕各4钱，甘草2钱。有感染者加生地黄3钱，黄柏4钱。老人、儿童酌减。水煎服。早晚各服1次，并用热药渣搽患处。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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