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很有效的艾灸疗法一学就会
一、灸用材料
灸的主要材料为艾叶。目前临床应用的施灸材料,主要是艾绒做成大小不等的艾炷及掺合制成的艾条。
二、灸法的作用
灸法是一种温热刺激法。具有1、温通经络、去散阴寒;2、温补益气、扶阳固脱;3、行气活血、消瘀散结;4、预防疾病、保健强身的治疗和保健作用。
三、艾灸的补泻
艾灸与针刺,口服中药一样,也有补虚泻实的作用。因此,采用艾灸治疗疾病时,也必须根据疾病的虚、实来选择补泻方法。以奇数1、3、5、7、9......等属阳数,定做艾炷灸的补法;一偶数2、4、6、8......等属阴数定做艾炷灸的补法。
四、施灸的注意事项
颜面部、关节部、大血管表面不可施以瘢痕灸,孕妇的腹部及腰骶部宜慎灸,避免发生灸疮和意外。
五、常用的灸法
(一)艾炷灸
1、瘢痕灸
施灸方法:瘢痕灸又称化脓灸,先将施灸部位涂上少量的凡士林油或大蒜汁,上置艾炷用线香点烟,
待艾炷燃尽,出去灰烬,复加艾炷再灸,一般5--10壮。灸时疼痛剧烈,医者可用手在灸部轻轻拍打,以缓解疼痛。灸后起水泡,化脓并留有瘢痕,故名为化脓灸、瘢痕灸。
适应病症
哮喘、肺痨、胃脘痛、阳痿、脉管炎、痹症、月经不调、痛经及预防高血压中风和强身保健作用等。
2、无瘢痕灸
施灸方法:无瘢痕灸又称艾炷非化脓灸。先将施灸穴位或部位涂上少量凡士林或大蒜汁,上置艾炷用线香点燃,当艾炷燃至一半左右,病人感到灼热时去掉更换艾炷再灸,一般灸3--7壮,以灸至局部皮肤红晕,且无明显灼伤为度。以麦粒大的小艾炷施灸,也称麦粒灸。
适应病症
各种虚证,如眩晕、脱肛、胃下垂、子宫脱垂等也可用于不愿接受瘢痕灸的各种病症。
3、隔姜灸
施灸方法:根据不同的选穴,采取相应的舒适体位。将鲜姜切成0.3--0.4cm厚的片,姜片上用针扎5--10个小孔,再将姜片放在选好的穴位或部位上,上面放置艾炷,用线香点燃,当患者感到灼烫时,将艾炷立即去掉,再换新艾炷继续灸之,每穴灸3--9壮,换艾炷不换姜片。
适应病症
一切虚性寒性之病症,如呕吐、腹痛、痛经、腹泻、面瘫、风疹、不育、痹症等。
4、隔蒜灸
施灸方法:用新鲜大蒜(大瓣者为宜,独头蒜更佳)方法同隔姜灸。
适应病症
常用于肺痨、带状疱疹、风疹等病症。
施灸方法:患者采取仰卧位将干燥纯净的细沙(小颗粒)食盐用铁锅炒热,取适量的盐(不可过热)放入神阙穴(即脐中),是使之与脐平,上置大号艾炷,再用线香点燃,待患者感到灼热时即更换艾炷,但不需换盐。一般灸3—9壮,一天灸1—2次,对于一些急症,可根据病情多灸,不拘壮数。
适应病症
多用于治疗虚寒症,如腹泻、子宫脱垂、胃下垂、脱肛、肾下垂、阳痿、不育症、休克及中暑等。
6、隔附子饼灸
施灸方法:将中药附子研成细末,用酒将其做成小硬币大,厚0.3—0.4cm的附子饼,用针把饼扎上5—10个小孔,将饼置于施灸的穴位或部位上,上放艾炷,用线香点燃,当局部皮肤感到灼热时换艾炷再灸,以局部皮肤红润为度。一般情况下,每穴灸5—8壮。
适应病症
用于治疗寒症、虚证、痛症及阳气暴脱之症,如:老年人排尿不尽、小儿遗尿、阳痿、早泄、痛经腹痛、胃痛、腹泻休克、疮久不封口等。
(六)常见症状的治疗
便秘
1、虚证便秘:大便秘结难下虽有便意排便困难,便后疲倦,肢体瘦弱,面色萎黄用补法艾炷非化脓灸天枢3—5壮、灸大肠腧3—5壮、灸肾腧3—7壮、灸气海5-—7壮、灸足三里5—7壮、灸中脘3—5壮。
2、实证便秘:大便干燥硬结、身热面赤、口臭、口渴心烦或兼有腹胀、腹痛、小便短赤,用泻法,艾炷非化脓性灸天枢4—6壮、灸大肠腧3—6壮、灸小肠腧4—6壮、灸中脘4—6壮、灸公孙4—6壮、灸胃腧4—8壮。
腹泻(泄泻)
1、脾虚泄泻:平素消化不良,泄泻日久,肠鸣腹泻,大便稀薄,完谷不化稍食油腻或不易消化食物则大便次数增加,脘腹胀满面色萎黄神疲无力,治用补法,①艾炷隔姜灸灸足三里3—9壮、灸公孙3—9壮、灸气海或关元3—7壮、灸中脘3—7壮、灸脾腧或胃腧3—7壮、灸大肠腧3—5壮;②或用温和灸灸中脘、神阙、天枢、选中号温灸盒灸15—20分钟。③或用艾条温和灸灸足三里或上巨虚10分钟、灸气海或关元10分钟。灸天枢10分钟、灸中脘20分钟、脾腧或胃腧15分钟、灸大肠腧10分钟。④或用蒜泥灸灸公孙、内关、足三里、三阴交、天枢、大肠腧各10分钟。
2、肾虚泄泻:五更泄泻(天将亮时泄泻),完谷不化,脐腹冷痛、肠鸣不休、行寒肢冷,腰膝酸软,治用补法:①艾炷隔姜灸灸太溪或照海3—9壮、灸三阴交3—9壮、灸肾腧或命门3—7壮、灸中脘3—9壮。②或用艾炷隔盐灸灸三阴交3—9壮、灸太溪或照海3—9壮、灸足三里3—9壮、灸命门或肾腧3—7壮、灸关元和气海3—7壮、灸天枢3—7壮、灸脾腧3—7壮、灸志室和委中3——5壮。③或采用温和灸中脘、神阙、天枢、,选中号温灸盒15——20分钟。④或用蒜泥灸灸太溪或照海,灸三阴交、、灸天枢、灸大肠腧、灸肾腧或命门各10分钟。
3、寒湿泄泻:大便清稀,泄泻如水,腹痛肠鸣,胸闷纳少,或兼有发热恶寒,头痛鼻塞;治用泻法:①艾炷隔姜灸灸风门4—6壮、灸合谷或列缺4—8壮灸足三里4—8壮、灸中脘4—8壮、灸大肠腧4—6壮。②若因食不洁食物,便有脓血,里急后重,不思饮食,治宜用补法,艾炷隔蒜灸灸神阙5—7壮、灸足三里3—9壮灸大肠腧3—7壮;或用蒜泥灸灸合谷或列缺、灸足三里、灸天枢、灸中脘、灸大肠腧各10分钟。
4、湿热泄泻:大便次多,泻下靡臭,腹痛即泄,肛门灼热,小便短赤,口渴欲饮;用蒜泥灸上巨虚、灸大肠腧、灸天枢、灸合谷各10分钟。
坐骨神经痛
1、风寒型:起病多有感受风、寒、湿邪病史,多为一侧腰腿部出现阵发性或持续性疼痛,烧灼样或针刺样疼痛,行动时感受风寒加重,得热缓解;①温盒灸,分两组:疼痛沿大腿、小腿外侧放散到足面部者(少阳经),取环跳、阳陵泉二穴,选小号温灸盒分别放在穴位上,施灸15—20分钟;疼痛沿大腿、小腿后面放散到足面、足底心者(太阳经),取大肠腧、肾腧、承山、选用大号温灸盒横放在肾腧、大肠腧穴位上,小号温灸盒放在承山穴上,施灸15—20分钟。②若后侧(太阳经)痛,可采用温针灸灸大肠腧或腰阳关2—4壮、灸承扶、殷门、委中、承山、跟上(内踝平行跟腱上2寸),各灸2—4壮;③外侧(少阳经)痛,温针灸灸大肠腧或腰奇穴2—4壮灸环跳、风市、阳陵泉、悬钟、昆仑各2—4壮;若为混合型则太阳经和少阳经穴均取。
2、肾虚型:腰腿疼痛日久,绵绵作痛,过劳则加剧,或遗经阳痿,或月经不调;治用补法:①艾炷非化脓灸灸肾腧或命门3—7壮、灸环跳3—5壮、灸风市3—5壮。②或用温针灸灸肾腧活命门1—3壮,后侧痛(太阳经)加灸承扶、殷门、委中、承山各1—3壮;外侧痛(少阳经)加灸环跳、风市、阳陵泉、绝骨、昆仑各1—3壮。
3、气滞血瘀型:有腰部扭挫伤史或腰椎骨质病史,腰腿疼痛如针刺样,活动则加剧,与气候变化无关,治用泻法:①艾炷非化脓灸灸肾腧6—8壮、灸腰奇穴6—8壮、灸环跳6—8壮、灸风市6-—8壮、灸悬钟6—8壮、灸承山6—8壮。②用些法,温针灸灸腰部取相应阿是穴和腰奇穴2—4壮,后侧痛加殷门、委中、承山、跟上(内踝平行跟腱上2寸),每穴灸2—4壮;外侧痛(少阳经)加灸环跳、灸风市、灸阳陵泉、灸悬钟各2—4壮。急性期,痛重者可每日一次,疼痛缓解后可隔日一次。
面神经麻痹
患侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眉毛下垂,脸裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧。病人不能皱额、闭目露齿、鼓气吹哨时,一侧口角露风。治用补法:①艾炷隔姜灸灸下关3—7壮、灸太阳3—5壮、灸阳白3—7壮、灸地仓或颊车3—7壮、灸对侧合谷3—9壮。②或用温针灸灸下关1—3壮、灸对称侧合谷1—3壮。
腰痛
1、肾虚型腰痛:腰痛绵绵,活动不利,面色光白,四肢欠温,兼见遗精,阳痿,月经不调;治用:①温盒灸灸命门、肾腧、志室,选用中号或小号温灸盒中号盒放在命门及一侧肾腧、志室穴上,小号盒放在另一侧的肾腧及志室穴上,同时灸15—20分钟。②或采用艾条温和灸灸肾腧、命门各10分钟。灸太溪或三阴交10分钟。③或用温针灸灸肾腧或志室1—3壮、灸三阴交或太溪1—3壮。
2、风寒型腰痛:感受风寒湿后腰痛,喜暖,得热痛减,腰痛与气候变化有关,每因气候寒冷、阴雨而腰痛加剧;治用:①温和灸灸腰眼穴、灸大肠腧,选用大号温灸盒横放在穴位上,灸15—20分钟。②或用温针灸灸大肠腧或腰眼穴3—5壮、灸跟上(内踝平行跟腱上2寸)或委中3—5壮。
3、血淤型腰痛:有外伤史,腰痛如针刺疼痛部位固定不变,不能转侧;治用泻法,艾炷非化脓灸灸肾腧4—6壮,灸腰腧6—8壮、灸志室4—6壮、灸膈腧6—8壮。
阳痿
阴茎萎软不能勃起,或挺而不坚,临房不久即泄,常伴有头晕目眩,精神萎靡,心情不畅,腰膝酸软,面色光白,四肢欠温,小便清长频数;少数病人可由湿热下注而致,阴茎虽能勃起,但时间短暂,每多早泄,阴囊潮湿,下肢酸重小便黄赤;治用:①艾炷隔盐灸灸太溪7—9壮、灸肾腧7—9壮、灸关元腧3—5壮、灸关元或气海5—7壮。②或用艾炷隔附子片灸灸太溪或照海7—9壮、灸三阴交或复留3—9壮、灸足三里3—9壮、灸关元3—7壮、灸中极3—7壮、灸肾腧或命门5—7壮、灸中脘5—9壮。③或用温盒灸,分两组:取神阙、气海、关元,选大号温灸盒竖放,灸15—20分钟,配合艾炷非化脓灸灸照海5—7壮;取肾腧、命门、选大号温灸盒横放,灸15—20分钟,配合小麦粒灸灸百会3—5壮。④或用艾条温和灸灸气海或关元、灸中脘、灸肾腧或命门、灸太溪或三阴交、灸神门,每穴灸10分钟。⑤或用温针灸灸气海或关元1—3壮、灸中脘1—壮、灸肾腧或命门1—3壮、灸太溪或照海1—3壮、三阴交或灸复溜1—3壮、灸神门1—3壮。每日一次,10次为一疗程。
落枕
多在一侧后侧颈部胀痛,项强直,活动受限,稍有活动即可加重疼痛,甚至有颈肌痉挛及明显的压痛。疼痛有时想后头、肩、背部放散。起病急,病程短。治用泻法:艾炷非化脓灸灸外关4—6壮、灸列缺4—8壮、灸悬钟4—8壮、灸大椎4—6壮。项倾于左,取右侧穴位;项倾于右,取左侧穴位。日常生活中,采用香烟雀啄灸灸落枕穴10—20分钟,效佳。
胃痛
胃痛又称“胃脘痛”是指上腹部近心窝处的疼痛,俗称“心口痛”,实为胃痛,是一种常见的反复发作性消化道症状,多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症等。临床上,胃痛虽可由饮食积滞、寒邪犯胃等因素所致,但多为急性疼痛,而慢性胃痛最常见的是肝气犯胃及脾胃虚寒两种。对虚寒型或病程长、久治不愈者适宜艾灸瘢痕灸,疗效显著。
辨证:
(1)脾胃虚寒型:胃区隐痛喜按,得热痛减,恶心呕吐,食少纳差,口淡无味面色苍白,舌质淡,舌体胖大,舌边有齿痕,舌苔薄白。
(2)肝气犯胃型:胃脘胀痛,胸胁胀满,喜叹息,嗳气反酸,遇郁怒则症状加重,舌苔薄白或薄黄。
(3)瘀血停滞型:胃脘疼痛痛处固定不移,痛如针刺,腹部有聚块,疼痛拒按,大便干结色黄,偶有吐血,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑。
(4)饮食停滞型:进食不能节制,食停中脘,胃脘胀痛,疼痛拒按,进食痛增,呕吐酸腐,大便不畅,时干时稀,气味奇臭,舌苔厚腻。
(1)脾胃虚寒型:治宜温中散寒,和胃止痛。
取穴:①艾炷瘢痕灸灸中脘或上脘3—7壮、灸气海或关元3—7壮、灸大椎3—5壮、灸胃腧或脾腧3—7壮。②或用补法,艾炷非瘢痕灸灸足三里或上巨虚5—9壮、灸胃腧或脾腧3—7壮、灸大椎3—5壮、灸中脘或梁门3—7壮、灸气海或关元3-—7壮、灸内关3—9壮。③或用补法,艾炷隔姜灸灸中脘或上脘3—7壮、灸胃腧或脾腧3—7壮、灸梁门3—7壮、灸气海或关元5—7壮、灸大椎3—5壮、灸足三里或上巨虚3—9壮、灸内关5—7壮。④或用艾炷隔白芥子饼灸灸足三里3—9壮、灸胃腧或脾腧3—7壮、灸梁门3—7壮、灸内关3—9壮、灸公孙3—9壮。⑤或用温盒灸,分三组。上脘、中脘、下脘,选大号温灸盒竖放灸15—20分钟;取中脘、梁门,选大号温灸盒横放,灸15—20分钟;取脾腧、胃腧、选大号温灸盒横放、灸15—20分钟。⑥或采用温针灸灸中脘、灸上脘、灸梁门、灸足三里、灸内关、灸脾腧或胃腧,每次灸2—3穴,每穴1—3壮。⑦或用蒜泥灸(敷灸)灸足三里或上巨虚、灸胃腧、灸上脘、灸中脘或下脘、灸梁门、灸内关各10分钟。⑧或采用艾条温和灸灸中脘、灸内关、灸胃腧、灸足三里或上巨虚各10分钟。⑨或用斑蝥粉(膏)灸足三里或上巨虚、灸中脘、灸梁门、灸上脘、灸内关、每次选穴2—3个。⑩或用灯芯草灸灸中脘或上脘、灸胃腧或脾腧、灸气海或关元、灸大椎、灸足三里或上巨虚、灸内关,各一壮。
(2)肝气犯胃型:治宜舒肝理气,和胃止痛。
取穴:①艾炷瘢痕灸灸肝腧3—7壮、灸中脘3—7壮、灸足三里或上巨虚3—9壮。②或用艾炷非化脓灸灸太冲或行间4—8壮。③或用蒜泥灸(敷灸)灸太冲或行间、灸期门、灸肝腧、灸中脘、灸梁门各10分钟。④或用灯芯草灸灸肝腧、灸中脘、灸梁门、灸足三里或上巨虚、灸太冲或行间、灸内关、灸期门各1壮。
(3)淤血停滞性:治宜活血化瘀,健脾和胃。
取穴:①艾炷瘢痕灸灸大椎3—7壮、灸脾腧或肝腧3—7壮、灸中脘或章门3—9壮。②用泻法,艾炷非化脓灸灸脾腧或胃腧4—6壮、灸中脘4—6壮、灸章门4—6壮、灸内关4—8壮、灸三阴交或血海4—8壮。③或用灯芯草灸灸大椎、灸脾腧、灸膈腧、灸肝腧、灸中脘、灸章门、灸血海、灸足三里各1壮。
(4)饮食停滞型:治宜消导积滞,和胃止痛。
取穴:蒜泥灸灸内廷、灸上巨虚或足三里、灸中脘、灸上脘、灸下脘、灸章门各10分钟。
乳腺炎
乳腺炎中医称“乳痈”,俗称“奶疮”是乳房部位发生的一种急性化脓性疾病。最常见为“产后乳腺炎”。致病菌主要是金黄色葡萄球菌或链球菌。从乳房淋巴管感染或直接从乳管上行性蔓延所致。急性乳腺炎患者寒战、高热,乳房红、肿、疼痛,短期内即形成脓肿。患侧腋窝淋巴结肿大。
中医认为本证系由忧思恼怒,肝气郁结,或多食厚味,蘊而化热,乳管闭塞,乳汁凝结而形成乳痈。
(1)炎症期:初起乳房有硬块,局部灼热,皮肤焮红及压痛,尚无明显波动,伴恶寒,发热,口渴烦躁,厌食便干,舌质红,舌苔黄或黄腻。
(2)脓肿期:发热不退,口干口渴,烦躁不安,局部红肿,跳痛,按之应指,小便黄赤,大便秘结,面红目赤,恶热,舌质红舌苔黄或黄腻。
(1)炎症期:治宜清热解毒,理气消肿。
取穴:①用泻法,艾炷隔蒜灸灸肩井6—8壮、灸膻中4—6壮、灸合谷6—8壮、灸胃腧4—6壮、灸肺腧4—6壮。②或将蒜片放置在硬块上施艾炷隔蒜灸4—6壮。
(2)脓肿期:治宜清热解毒,理气透脓。
取穴:①用泻法,艾炷隔姜灸灸膻中4—6壮、灸肝腧4—6壮、灸胃腧4—6壮阿是穴6—8壮、灸太冲6—8壮、灸肩井4—6壮。②或将蒜片放置在脓肿周围施艾炷隔蒜灸4—6壮,也可采用脓肿周围蒜泥灸(敷灸)。
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