双肾下垂

专家解读如何及时发现双相情感障碍的迹象


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“疯狂的天才”、“大喜大悲的人生”……

你是否知道,这些关键词都指向同一个疾病——双相情感障碍。

01双相情感障碍

是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。“躁狂发作时,患者会精神亢奋、思维奔放、活动增多;抑郁发作时则焦虑悲伤、思维缓慢、精力下降;病情严重的患者还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。

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双相情感障碍特点1.发病率高

双相障碍是一种非常常见的精神疾病,历史上不少政治、文化名人,如丘吉尔、林肯、梵高、海明威、玛丽莲梦露等均患有此病。根据有关统计,全球双相障碍平均发病率为2%-3%,部分国家或地区可高达5%-7%。中国双相障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%-1.5%。

2.识别率低误诊漏诊率高

双相障碍患者情绪起伏较大。双相障碍患者就医时,往往是在抑郁发作时,情绪低落、抑郁、焦虑,躯体不适,容易避重就轻,不能完整自述病史。据统计,40%的双相障碍患者曾被误诊,患者平均确诊时间长达10年。

3.起病时间早疾病负担重

双相障碍发病高峰年龄为15岁-19岁,一旦患病,对患者生活、学习和工作影响巨大。患者在兴奋期可发生严重的暴力和攻击行为,抑郁期可产生自杀念头或行为,对患者个人、家庭和社会均造成严重后果。在所有的精神障碍中,双相障碍患者的自杀率是最高的。

4.复发

双相障碍发病原因至今仍不清楚,遗传因素、家庭环境、生活事件均有可能诱发此病。大多数双相障碍患者的疾病会持续终生,但经规范化治疗后,患者都能回归正常生活。部分患者依从性差,症状缓解、社会功能恢复时常自行停药,导致病情反复复发。

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如何提高双相障碍的是识别率

第一,患者一旦被医生诊断为抑郁症,立即反问医生——我是不是双相抑郁?仅这一句话,就可以大大提高双相障碍的诊断率,因为抑郁患者中40%-50%为双相抑郁。

第二,医生应该询问患者,过去有没有过分兴奋的情况?

第三,使用合适的评估量表。

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从单相抑郁中识别双相障碍的线索

(1)早年发病,通常<25岁;

(2)发作性心境不稳定,即心境波动很大,抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安等情绪呈短暂发作;

(3)抑郁发作伴不典型特征,如食欲亢进、体重增加、短暂欣快发作、灌铅样肢体麻痹等;

(4)抑郁频繁发作,一年内多于4次;

(5)抗抑郁药引起躁狂;

(6)病前情感气质,情感旺盛气质、心境恶劣气质、易激惹气质与性情感气质与心境障碍关系最为密切;

(7)双相障碍阳性家族史;

(8)季节性情绪变化;

(9)烦闷型躁狂,表现为烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动等,易被误诊为激越型抑郁。

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双相障碍可治可控

医院专家提醒您,治疗双相障碍需“三大原则”并用:

(1)综合原则,多重手段并用,如精神药物、物理治疗、心理治疗及危机干预措施综合运用以提高疗效;

(2)长期原则,患者遵从医嘱长期治疗,实现与病共存,提高生活质量;

(3)共同参与原则,鼓励家人参与患者的治疗过程,帮助患者提高依从性,最大程度的减少复发。

如果您身边出现这样的人,时而口若悬河,时而郁郁寡欢,医院就医,切勿延误病情。

温馨提示   在精神障碍性疾病面前,我们已有证实有效的现代医学可以治愈。如果察觉到自己有上述症状,请一定向专业的心理医师求助。您可通点击下方“阅读原文”或者拨打-进行咨询预约。免责声明:本图文来源网络,如有侵权请联系删除。推荐阅读

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