在外科手术向微创方向发展的今天，腹腔镜技术已广泛应用于临床各科。这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短、腹部不留蚯蚓状瘢痕等优势。目前，腹腔镜最常见的手术方式有：手助腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术、经自然腔道内镜手术、机器人辅助腹腔镜手术。
近日，医院召开了一场“腹腔镜微创技术在外科领域的应用”学术交流会，原医院普外科李学明主任，主任医师、教授，在交流会上就临床中运用腹腔镜手术操作中会遇到的一些问题，和目前腹腔镜手术在临床中的最新运用范围，和医院的专家们进行了深入探讨和互动交流。
李学明主任对医院腔镜技术在临床的应用给予了较高评价和充分肯定。
医院腹腔镜技术在普外科的应用
医院普外科在腹腔镜微创手术治疗实质性脏器（肝、脾、胰及甲状腺等）、空腔脏器（主要是胃肠外科）、外科急腹症、疝气等方面具有先进水平。
01
肝脏
●肝囊肿开窗引流术
●边缘性肝肿瘤切除
●左右半肝切除（尾状叶切除）
●肝胆管结石的肝切除（常合并胆总管探查）
●活体肝移植供肝切除
02
脾脏
●脾切除（主要用于血液病）
●部分脾切除
●脾囊肿开窗引流
●肝硬化门静脉高压症断流术
03
胰腺
●胰头癌或壶腹周围癌的胰12指肠切除
●胰体尾切除（保留脾脏或联合脾脏切除）
●胰岛素瘤切除
●胰腺假性囊肿内引流术
●重症胰腺炎清创
04
甲状腺及甲状旁腺
●良性甲状腺肿物切除
●甲状腺腺叶切除全甲状腺切除
●甲状腺癌根治（中央区淋巴清扫或侧方清扫）
●甲状旁腺瘤切除
05
乳腺
●乳腺良性疾病（良性肿瘤切除、男性乳房发育、皮下乳腺切除等
●乳腺癌（隐藏或缩小保乳手术的切口、乳腺全切或改良根治、腋窝淋巴结切除或清扫）
●乳房整形外科（乳腺手术后乳房再造）
06
胃肠
●胃癌的临床分期
●胃癌根治术（远端、近端、全胃，主要为D2术式）
●结直肠癌根治（左半、右半、全结肠、Miles术式）
●腹腔镜Nissen胃底折叠术
●肥胖症的减肥手术
07
外科急腹症
●胃12指肠溃疡穿孔修补
●急性阑尾炎
●急性胆囊炎
●粘连性肠梗阻
●结肠造口/还纳
●急腹症腹腔镜探查
08
腹外疝
●腹股沟疝修补（腹腔内或腹膜外）
●巨大切口疝腹腔内修补
医院腹腔镜技术在泌尿外科的应用
●切除手术：包括肾切除、肾上腺切除、腹腔淋巴结切除、肾囊肿去顶、根治性肾切除、肾一输尿管一膀胱袖套状切除、活体供肾切除、隐睾切除术、精索静脉高位结扎术等。
●重建手术：其特点为均需要进行腔内缝合，包括肾盂成形术、隐睾下降固定术、肾下垂固定术、肾盂／输尿管切开取石术、阴道悬吊术等。
●复杂的综合性手术：如膀胱全切加尿流改道术、前列腺癌根治术等。
医院腹腔镜技术在妇科的应用
●妇科急腹症（异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿扭转、盆腔炎等）
●卵巢良性肿瘤（常为首选术式）
●子宫肌瘤剔除与子宫切除
●子宫内膜异位症
●盆底重建手术
●妇科恶性肿瘤
手术方可式根据患者的年龄、生育的要求及肿瘤的分类，选择肿瘤剔除或子宫、附件切除。对年轻有生育要求者，尽量保留卵巢；患者年龄较大者，有复发及恶变倾向者可选择切除。
随着腹腔镜手术水平的提高及器械的改善，腹腔镜手术改变了传统普通外科手术的途径，成为很多疾病不可或缺的手段，是外科医生必须掌握的微创技术。
医院
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