患者:62,男性,间断无痛性肉眼血尿3月。
现病史:患者3月前无明显诱因出现间断无痛性肉眼血尿,色红,无尿频、尿急、尿痛和腰腹部疼痛,无发热、乏力,无明显血凝块和排尿困难,一周前来我院就诊,腹部超声检查示左肾集合系统可见大小约2.6×1.8cm等回声,边界欠清,未见明显血流信号,占位不除外。
既往史:高血压3年,最高达/90mmHG。
家族史:无
体征:腰腹部未见异常包块,双侧输尿管走形区压痛(-),双侧肋脊角、膀胱区压痛(-),双肾区叩击痛(-),双肾区未闻及血管杂音。
实验室检测:尿白细胞52.9/ul↑,尿红细胞.1/ul↑
影像资料
1-1:左上:平扫期;右上:动脉期;左下:静脉期;右下:延迟期;
1-2T2轴位
1-3T2冠状位
1-4DWI
1-5:左上:平扫期;右上:动脉期;左下:静脉期;右下:平衡期;
问题:
最可能的影像诊断是:
A.肾盂癌
B.肾原发淋巴瘤
C.肾乳头状细胞癌
D.肾嫌色细胞癌
E.原始神经外胚层肿瘤
医院提供
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