那些ldquo暗藏在腿里的故事rd

深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢，血栓脱落可引起肺动脉栓塞危及生命。

那么深静脉血栓是如何来的呢？下面我们就来说一说原因。

DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态，多见于大手术或严重创伤后、长期卧床、肢体制动、肿瘤患者等。

根据发病时间,DVT分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期是指发病14天以内;亚急性期是指发病15~30天;发病30天以后进入慢性期。

主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛等,体检患肢呈凹陷性水肿、软组织张力增高、皮肤温度增高,在小腿后侧和/或大腿内侧、股三角区及患侧髂窝有压痛。

诊断可以依靠，下肢超声检查，CTV，及静脉造影。

预防保健注意事项

1.建议抬高下肢20°至30°，早期指导督促病人定时做下肢的主动或被动运动，如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动。昏迷或意识不清的患者，给予由足跟起自下而上做下肢腿部比目鱼肌、腓肠肌挤压运动；在病情允许时建议早期下床活动。

2.利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞，如循序减压弹力袜(GEC)，以促进下肢静脉血液回流。

3.忌在患肢行静脉穿刺，不宜点滴大量高渗糖。

4.急症处置指导：如出现胸痛、心悸、呼吸困难及咳血等症状，考虑发生肺栓塞，立即平卧，避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻身活动。及时就医。

5.饮食指导

进低脂、富含纤维素的饮食，保持大便通畅，多饮水，可促进循环，增进废物排泄，降低血液粘滞度，防止血栓形成。

出诊时间：周一至周五全天锦州医院门诊2楼介入门诊

健康刘主任

张医生

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