双肾下垂

解密腰背痛


腰背痛是一个十分常见的临床症状,病人常诉腰背痛酸胀痛或锐痛,根据病因而有所不同。导致腰背痛的病因非常多,轻则可能只是肌肉拉伤,重则可能是腰椎恶性肿瘤等,

所以对腰背痛应有所警惕,结合自己的情况分析大概可能的病因,部分患者需要找医生帮助。下面就导致腰背痛的病因做简要概述。

病因分类急、慢性损伤

急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。

慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。

炎性病变

炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。

细菌性炎症:可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。

非细菌性炎症:风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。

姿势不良

长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。

肿瘤

骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。

脊柱的退行性改变

如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。

骨的发育异常

脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。

内脏疾病引起的牵涉性痛

妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。

精神因素

随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。   

疾病自测

腰背痛是常见症状,见于多种内、外科疾病中。中年以上患者出现慢性腰背痛,每因外伤或某些体位受凉等因素而加剧,经长时间休息后或关节不活动时(于夜间或凌晨)疼痛较明显,多为增生性脊椎炎;20~40岁患者出现腰背痛,每于阴雨及寒冷时加重,常有微热、疲乏、身体消瘦、肌肉萎缩、手指呈梭形,多为类风湿性脊椎炎。

病人在搬重物、举重、弯腰提水、肩负重物等体力劳动中扭伤后,突然出现腰痛和一侧坐骨神经痛,疼痛如撕裂样,咳嗽、喷嚏、腹部加压时均使疼痛加剧,卧床时疼痛缓解,同时有腰部弯曲,不能后伸,多见于腰椎间盘突出症。

如在弯腰屈髓伸膝姿势下搬运或抬起重物时突然出现一侧或双侧腰肌剧烈酸痛,伴有压痛及肌肉痉挛,也可伴有反射性腿痛,多为急性腰肌劳损;急性腰肌劳损治疗不彻底,患者感到间歇性或持续性腰肌周围酸痛,劳累时加重,休息后好转,疼痛不剧烈,但可持续数月甚至数年之久,多为慢性腰肌劳损。

患者突然出现腰部阵发性绞痛,感觉体温升高,饭量减少,严重时出现恶心呕吐,尿量减少,腰部肾区叩痛明显,多为肾结石;腰部酸痛,伴有会阴部不适感,尿道灼热,排尿次数增多,夜间失眠,多见于慢性前列腺炎。

女性患者腰骶部疼痛,伴下腹部重坠感和压痛,白带增多或出现臭味,腰部活动自如,多为盆腔炎。

有的患者在腰背疼痛轻微的时候往往不予重视,待疼痛加重,医院就诊,结果治疗较为困难。看今朝温馨提醒为了个人健康,为了能收到良好的治疗效果,对腰背痛的早期治疗十分重要。   

中医对腰背痛的认识

腰背痛,证名。出《灵枢.五癃津液别》。腰痛连背,以肾虚、风寒外袭较为多见。治以补肾祛邪法,用独活寄生汤、菊花酒。如属久坐而腰背痛作,宜补中、益气血为主,用补中益气汤、八珍汤,亦可于方中加川续断、杜仲等药。参见腰痛条。腰背痛是常见的症状,内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多为肌肉、骨骼、内脏疾病引起。在祖国医学中有腰为肾之府之说,故在中医中腰痛与肾脏的关系最为密切。正因为这个缘故,所以临床上许多病人以腰痛就诊时总爱向大夫询问:“大夫,我是肾虚吗?”其实,即使在中医学中腰痛也有许多原因。主要由于感受寒湿或湿热之邪,外邪阻滞经脉引起腰痛;或因气滞血瘀,跌倒损伤,使气血运行不畅,经络气血阻滞不通发生腰痛;或先天禀赋不足或久病体虚、年老体衰,房事不节致肾精亏损发生腰痛。所以当发生腰痛时,切不要简单地认为肾虚而滥用补品。

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