双肾下垂

甲乳血管外科在下肢动脉疾病介入治疗方面


甲乳血管外科在下肢动脉疾病介入治疗方面取得突破性进展

一根细细的导丝几乎可以到达身体的各个部位;一个不到3毫米的穿刺针孔竟是一台大手术在体表留下的所有印记;一双极其灵活的妙手可以通过在体外操纵的导丝对身体进行查漏补缺、解除隐患;一个个外周血管病变的患者,在这样高精密尖端技术的操作下“起死回生、朽木逢春”,这就是外周血管介入治疗。近来,医院甲乳血管外科在科主任聂伟带领下,独立成功地开展了数例下肢动脉腔内介入支架植入术,医院血管外科在外周血管疾病介入治医院的前列。

54岁的患者王自强,是重庆市长航的一名退休干部,有30多年的吸烟、饮酒史。有长期高血压病、糖尿病、冠心病等病史,血糖长期控制不满意。近1年来,患者自觉右下肢发凉、麻木、沉重感明显,近半年,患者走路不到米,就出现右下肢疼痛,需坐下休息后,才能继续行走。上述症状让患者十分烦恼和痛苦,医院打针、吃药、理疗都不见好转。到医院经过检查,诊断为右下肢股浅动脉闭塞,下肢严重供血不足。患者及家属非常担心,这是什么病?严重么?腿还有救么?是否要截肢?

经过对患者病情的仔细分析,通过对患者血糖有效调控,聂伟科主任最终确定采取在DSA下介入治疗的方案,即狭窄动脉球囊扩张术、闭塞血管球囊扩张+支架置入术。手术历时3小时之久,通过体外操纵细若发丝的导丝与导管游走在病人的血管中,经过球囊扩张,将支架送到血管狭窄处,撑开患者的“生命通道”。整个手术过程中几乎无出血,腹股沟区留下一个不到3毫米的手术痕迹。患者下肢供血得以恢复,肢体也保住了,患者和家属心里悬着的石头也终于落地了。

下肢动脉闭塞症属于血管外科外周血管性疾病,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,可以由动脉硬化所引起,也可以由糖尿病神经性病变作用的结果。随着社会老年化以及糖尿病患者的不断增加,该类疾病的发病率呈明显增多表现。内科保守治疗方法仅能延缓病程进展。而传统的血管内膜剥脱、旁路重建等手术治疗又存在一定局限性,尤其是对肢体远端小血管的病变(糖尿病足)难以取得较好疗效,并且手术本身创伤大、风险高,不适应于合并严重心血管疾病、糖尿病及高龄患者。病情发展到最后,患者下肢血供越来越差,出现肢体坏死后,只能进行截肢手术,造成终生残疾。

在院首长的亲自关怀下,甲乳血管外科自成立以来科室专业技术得到突飞猛进的发展,科室始终牢记完善和发展血管外科作为己任,突出科室特色专科建设为目标,在完成对见病诊治工作的同时,尽量做到人无我有,人有我精。通过2年来的不断沉淀和积累,科室目前在下肢血管闭塞疾病、糖尿病足的介入治疗方面具有独立处置能力,取得突破性进展,为医院学科建设树立新的里程碑。

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