双镜联合微创治疗高危尿路结石
近日,市医院泌尿外科采用斜仰卧位—截石位(GMSV)双镜联合右微创经皮肾镜取石+左输尿管镜取石术一期成功治疗高危双上尿路结石。
手术进行中
术前检查结果
术后复查DR片结果
女性患者,63岁,因双腰胀痛伴发热2天在外省诊断双输尿管结石伴双肾积水,转我院泌尿外科住院治疗。入院后,完善相关检查,确诊为:右肾多发结石伴右肾中度积水、左输尿管下段结石伴左肾轻度积水、感染性休克(失代偿期)、尿源性脓毒血症、梗阻性肾功能不全(氮质血症期)、糖尿病、低钾、低钠血症,急需手术治疗,而常规手术治疗需分二期进行,患者将承受两次麻醉与手术痛苦。经专家会诊和病例讨论,决定改进常规的手术方式,采用斜仰卧位—截石位体位双镜联合右微创经皮肾镜取石+左侧输尿管镜取石术一期取净结石,手术顺利,患者已康复出院。
美国GE术中彩超仪
术中取出的结石
术中抽出的肾脓液
据泌尿外科主任、副主任医师李晟介绍,斜仰卧位—截石位(GMSV)双镜联合微创取石术,术中彩超精准定位与穿刺,手术时间短,创伤小,结石清除率高,并发症少,术中无需反复变换体位,降低了手术器械污染的机率,一次性将双上尿路结石取出,降低了患者医疗费用和身体所承受的痛苦。该手术方式尤其适用于高危老年患者、心肺功能较差、肥胖患者、不能耐受俯卧位及合并存在同侧或对侧的输尿管结石患者。
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