双肾下垂

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基础模拟测试(专业实务)

参考答案及解析

1、D

2、B

  :正常月经周期基础体温呈双相曲线,而无排卵性月经周期呈单相曲线。

3、D

4、B

5、C

6、B

7、D

  :骨折早期并发症包括休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合症、脂肪栓塞、感染。骨折晚期并发症包括关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。

8、B

  :考察小儿生长发育的规律。生长发育是一个连续性过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,具有阶段性。生后6个月内生长最快,尤其是头3个月,出现生后第一个生长高峰,后半年生长速度逐渐减慢,至青春期生长发育速度又加快,出现第二个生长高峰。

9、E

  :考察护理工作模式。经常轮换搭班人员不利于工作开展和相互合作。

10、D

  :考察护士的义务。抢救病人时,应先跟医生复述一下医嘱,确保准确无误后方可执行。抢救结束,要让医生及时补上书面医嘱。

11、C

  :考察肺癌的辅助检查。X线检查是发现肺癌的重要方法;痰脱落癌细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一;纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等来诊断肺癌;淋巴结活组织检查有助于确诊,但非早期检查方法。

12、B

  :考察胃癌的病理。胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,胃癌多见于胃窦部,约占50%。

13、E

  :考察事物五行属性的推演和归类。目开窍于肝,舌开窍于心,口开窍于脾,鼻开窍于肺,耳开窍于肾。

14、D

  :凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

15、D

  :考察护士的义务。除了D选项,其余四项均是护士的道德义务。

16、E

  :考察护士的义务。所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱,在手术过程中或抢救时,医生提出口头医嘱,护士必须复诵一遍,双方确认无误,方可执行。抢救结束后,须由医生及时补写医嘱

17、B

  :考察护理质量缺陷的预防和处理。发生护理差错后,当事人应立即报告护士长及科室相关领导,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。

18、B

  :考察病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。

19、C

  :考察腹外疝的病因。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因

20、D

  :考查隔离技术操作法,因为隔离衣的衣领可以直接接触到医务工作者,因此,要始终避免污染。

21、B

  :考察低盐饮食。低盐饮食的饮食原则:限制食盐的摄入,成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等

22、D

  :幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

23、C

  :记忆性题目,考察下法的概念。下法是用通泻大便的方法,排除蓄积。

24、E

  :考察食管癌的辅助检查。食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法,早期病变阳性率可达90%~95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。

25、E

  :考察支气管扩张病人的治疗。体位引流有助于排痰,适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

26.A

27、B

  :阿尔茨海默病的患者除了有记忆障碍、智能障碍、人格改变三主征之外,还可出现一些其他的精神行为症状,如幻听、被害妄想、被窃妄想、嫉妒妄想等。改变起病潜隐,发展缓慢,病程2~12年,在我国和西方主要国家阿尔茨海默病占老年痴呆一半以上的比例。

28、D

  :考查治疗饮食。要素饮食需要在4℃以下冷藏,放置时间过长容易变质。

29、:胎盘因素导致的大出血要及时将胎盘取出,并做好必要的刮宫准备。

30、D

  :考察消化性溃疡的辅助检查。胃镜检查及胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法

31、E

  :考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。患者结果阳性,提示下肢深静脉有阻塞。

32、E

  :考察护患交谈的技巧。最适合的交谈技巧为开放式提问。开放式提问,又称敞口式提问,即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是需要的时间较长。

33、A

  :考查护理评估的内容。要求评估患者的睡眠与休息状况,而患有抑郁症的患者早醒是其存在的主要健康问题

34、A

  :考察职责与权限一致的原则。如果有权无责会助长瞎指挥和官僚主义,有责无权或权限太小,会阻碍或束缚管理者的积极性、主动性和创造性,使组织缺乏活力,不能真正履行相应的责任。小张被任命为总带教老师后,极大地提高了工作的积极性和有效性,体现了职责与权限一致的原则。

35、C

  :记忆性题目,考察医疗文件书写的要求,需掌握。医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。抢救记录应在结束后6小时内据实补记。

36、C

  :考察诊断腹部脏器损伤最可靠的辅助检查。诊断性腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助,凡怀疑有腹腔内脏损伤者,一般检查方法尚难明确诊断的情况下,均可进行此项检查。

37、A

  :考察胸腔闭式引流的护理。引流气体时,一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体时,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。

38、A

  :考察医疗事故的技术鉴定。完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。由于护士过失造成患者死亡,此护士应承担完全责任。

39、D

  :考察缺铁性贫血的病因。十二指肠及空肠上端是铁的主要吸收部位,胃大部切除或胃空肠吻合术后,由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等均可使铁吸收障碍。

40、A

  :考察直肠癌的辅助检查。患者可能发生了直肠癌。直肠指检是直肠癌的首选检查方法。在我国75%以上的直肠癌病人经直肠指检可触及肿瘤,直肠指检可了解癌肿的部位、大小、范围、距肛缘的距离、固定程度以及与周围组织的关系等。

41、D

  :考察正常水代谢。肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水,成人每天由此蒸发的水约ml,成人每天由皮肤蒸发水约ml,故正常人无形失水为ml。

42、E

  :考察护士与患者的关系。此护士业务知识和技能较好,但性情急躁、工作中缺乏耐心,护士长应指导她学会控制情绪,耐心解释患者的提问。

43、C

  :考察急性肾小球肾炎的护理措施。急性肾炎患者应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食,因此应指导患者低蛋白饮食。

44、C

45、C

  :考察轮状病毒的好发年龄。轮状病毒肠炎又称秋季腹泻多发生在秋冬季节,以6~24个月婴幼儿为多。

46、E

  :考察标本采集的意义。呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

47、C

  :潜血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

48、A

  :考察链霉素过敏处理的药物选择。链霉素过敏应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,因钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状;其他措施同青霉素过敏

49、D

  :考察医嘱的种类。备用医嘱:包括长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。哌替啶50mg,im,prn为长期备用医嘱。

50、C

  :考察慢性肾小球肾炎的治疗原则。患者为慢性肾炎,本病的治疗原则为防止和延缓肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重并发症为主要目的。避免用对肾有损害的药物。糖皮质激素对肾功能有损害,避免使用

51、D

  :考察原发性肝癌的辅助检查。甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。

52、C

  :考察导尿管留置术的目的。患者因子宫肌瘤拟行子宫切除术,手术前留置导尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。

53、B

  :考查常用卧位。此体位肛门部显露清楚,内脏上移,盆腔空虚,检查易于成功。

54、B

  :考察创伤的急救原则。窒息会导致病人迅速死亡,应该优先处理。

55、B

  :考察护患交谈的技巧。运用了交谈技巧中的核实。核实包括重述和澄清。重述包括患者重述和护士重述两种情况,即:一方面,护士将患者的话重复一遍,待患者确认后再继续交谈;另一方面,护士可以请求患者将说过的话重述一遍,待护士确认自己没有听错后再继续交谈。

56、C

  :考察导尿术的注意事项。本例患者膀胱高度膨胀且极度虚弱,第一次放尿量不可超过ml,以免引起膀胱黏膜急剧充血。

57、B

  :考察脾破裂的临床表现。患者出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降等表现,符合实质性脏器损伤。实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛,因此应首先考虑为脾损伤。

58、B

  :考查体温的评估,稽留热指体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

59、E

  :考察ARDS的护理。迅速纠正缺氧是抢救最重要的措施。轻症者可使用面罩给氧,但多数病人需使用机械通气,主要措施如下:呼气末正压(PEEP)、小潮气量。

60、C

  :考察用氧的种类选择,缺氧伴二氧化碳潴留患者的呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱,呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。若给予高浓度吸氧,缺氧解除,也解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用,导致进一步呼吸抑制。

61、B

  :考察稳定性骨折的类型。稳定性骨折:骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折,如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等。

62、A

  :考察危重患者的支持性护理。候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人,扼要了解病情,遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊,或送急诊室就诊。遇有传染病人应转至隔离门诊就诊

63、C

  :考察小儿烧伤面积的估算。成人和小儿的双上肢均占全身面积的18%。

64、E

  :考查异常脉搏。根据题干分析,患者脉率小于心率,应考虑为脉搏短绌。脉搏短绌的测量应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

65、D

  :考查护理计划中护理诊断的排列顺序。首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。本题中患儿服用阿司匹林后大量出汗,很容易引起体液不足而威胁到患儿的生命。

66、D

  :考察水痘治疗原则。阿昔洛韦是目前首选抗病毒治疗药物,在水痘发病后24小时内应用才有效。

67、D

  :考察护士的义务。护士要保护病人的隐私权,但为了治疗的需要,一定要说服病人告诉大夫实情,同时要为患者保密。

68、D

  :考察心功能分级。心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。患者心功能为Ⅳ级。

69、B

  :考察尿标本常用防腐剂的作用及用法。患者留取24h尿做蛋白定量,甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。

70、C

  :考察法洛四联症的辅助检查。X线检查示心影呈靴形,即心尖上翘、心腰凹陷,两侧肺纹理减少,透亮度增加。

71、E

  :考查床单位的处理。E不妥,患者出院后床单处理的正确方法:撤除所有物品,床褥等日光曝晒;消毒液擦拭桌椅,开窗通风。按要求处理后,再铺备用床准备接收新病人

72、B

  :考察小儿腹泻的常见病毒。小儿腹泻肠道内感染主要由病毒、细菌引起,秋冬季节的婴幼儿腹泻80%以上是由病毒感染所致,以轮状病毒感染最为常见;细菌感染(不包括法定传染病)以致病性大肠杆菌为主。

73、C

  :考察急性胰腺炎的病因。急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,饮食因素次之。

74、D

  :考察吸氧法的应用。使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。

75、C

  :考察护理管理。低工作高关系是指领导者对比较成熟的下属,要与其共同决策,采取适当授权、参与管理的方式。

76、C

  :考察甲亢的临床表现。患者出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出,应考虑为甲亢,甲亢病人最突出的体征是甲状腺肿大。

77、C

  :记忆性题目,考察肌肉注射部位的定位,需掌握。

78、E

  :考察肾盂肾炎的辅助检查。肾盂肾炎患者尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最常见5个/HP。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。对肾盂肾炎诊断有价值的是E选项。

79、C

  :考察护患语言沟通的原则。这违反了语言的规范性。无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通,护士应做到发音纯正、吐字清楚,用词朴实、准确,语法规范、精练,同时要有系统性和逻辑性。

80、C

  :考察护理质量缺陷的控制。张护士长根据每月检查结果,分析护理差错和护患纠纷,总结经验教训,督导护士改进,属于反馈控制,

81、C

  :考察白血病的辅助检查。骨髓检查是诊断白血病的重要依据,骨髓一般增生明显活跃或极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞,正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。

82、C

  :考察急性胰腺炎的辅助检查。测定急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

83、B

  :考察口服药服用注意事项。服用强心苷类药物前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用。地高辛属于强心苷类药物,因此,护士发药前应首选测量心率。

84、A

  :考察糖尿病胰岛素的护理。低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生。

85、C

  :考察慢性肾小球肾炎的临床表现。患者蛋白尿5年,血压高,乏力,恶心,血肌酐升高,为慢性肾小球肾炎的表现,尿毒症可能病因为肾小球肾炎。

86、D

  :考查护理评估的资料类型。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。本题中只有血压是器械测量出来的结果,其余选项都是病人主诉。

87、D

  :考察肺心病的病因。肺心病主要由慢支并发阻塞性肺气肿引起。吸烟者比不吸烟者发病率高,冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。

88、C

  :妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

89、A

  :考察系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。

90、D

  :考察小儿腹泻的临床表现及治疗原则。患儿出现腹泻,粪便为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿,首选口服补液盐。

91、E

  :考察上消化道出血的病因。上消化道出血的最常见病因是十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致的食管-胃底静脉曲张破裂。

92、B

  :考查体温的评估。病毒性脑炎是指多种病毒感染引起的脑实质发炎,造成中枢神经系统直接受损。

93、A

  :记忆性题目,考察尸体料理的注意事项,需掌握。尸体护理应在确认病人死亡、医生开具死亡诊断书后进行。

94、B

  :考察粪便隐血试验标本采集的方法。协助诊断消化道有无出血,为大便隐血试验做准备,试验前3d,忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

95、E

  :考察哮喘的治疗。β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法

96、B

  :考察吸氧浓度的计算。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=29%。

97、C

  :考察护士的权利。除了C选项是护士的权利,其余四项均是护士的义务。

98、A

  :考察二尖瓣狭窄的临床表现。最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽,随着瓣膜口狭窄的加重,可出现阵发性夜间呼吸困难,严重时可导致急性肺水肿,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

99、E

  :考察气胸的排气治疗。开放性气胸:紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料,如凡士林纱布加棉垫盖住伤口,以绷带加压包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品,如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住,直到拿来凡士林纱布为止。

、B

  :考察风湿性心瓣膜病的病因。与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,病人感染后对链球菌产生免疫反应,使心脏结缔组织发生炎症病变,在炎症的修复过程中,心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致瓣膜的开放受到限制,阻碍血液正常流通,称为瓣膜狭窄;如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭合,称为关闭不全。

、C

  :考察上消化道出血的临床表现。黑便呈柏油样,黏稠而发亮。若出血量大,血液在肠内推进较快,粪便可呈暗红或鲜红色。

、A

  :考察护理工作模式。在ICU常运用的护理方式是个案护理。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责,护理人员直接管理某个患者,即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。

、E

  :考察临床护理的质量标准。对ICU的重症病人实行特级护理。特护患者要设专人24小时护理,备齐各种急救药品、器材。制订并执行护理计划,严密观察病情。正确及时做好各项治疗、护理,并做好特护记录。做好各项基础护理,患者无并发症。

、D

  :考察护理文件书写的质量标准。护理记录书写客观、真实、可靠、准确、及时、完整,体现以患者为中心,使用碳素或蓝黑色水笔书写,病情描述确切、简要、动态反映病情变化,重点突出,运用医学术语。字迹清晰、端正、无错别字,不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹。体温单绘制清晰,不间断、无漏项。执行医嘱时间准确,双人签名。

、D

、E

、B

  :为病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢),协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。此患者左侧肢体瘫痪应先脱右侧,再脱左侧;先穿左侧,后穿右侧。

、C

、D

  :考察影响人际沟通的环境因素。隐秘性是指当沟通内容涉及到个人隐私时,若有其他无关人员在场,如同事、朋友、亲友等,将会影响沟通的深度和效果。上述患者与护士沟通时,其女儿在场,因此,影响此次护患沟通的隐秘性因素是患儿女儿在场。

、D

  :考察影响人际沟通的个人因素。患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁是导致此次交谈失败的个人生理因素。

、D

  :考察护患关系的基本模式。指导-合作型的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中,护士常以“指导者”的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;患者处于“满足护士需要”的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者为胃癌术后,因此应选择指导-合作型护患关系模式。

、C

  :考查异常脉搏。脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率。常见于心房纤维颤动的病人。

、D

  :考查异常脉搏。脉搏短绌的测量应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

、D

  :考察青霉素过敏反应的临床表现。青霉素过敏反应的临床表现多种多样,其中最严重的是过敏性休克。胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安均是过敏性休克表现。

、A

  :考察青霉素过敏性休克的处理。做青霉素过敏试验时,如发生过敏性休克,护士应按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,病儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。

、C

  :考察流行性乙型脑炎临床表现。该患儿高热,头痛,嗜睡,抽搐,脑脊液压力高,外观清亮,显示病毒感染,是乙脑极期临床表现。

、A

  :考察流行性乙型脑炎治疗原则。该病全面支持和对症治疗。青霉素对乙脑病毒没有治疗意义。

、B

  :考察脊髓型颈椎病的临床表现,双下肢行走无力,肌张力升高,痛觉减退,尤其是特征性的踩棉感均提示诊断为脊髓型颈椎病。

、D

  :考察颈椎病的辅助检查。X线、CT、MRI检查均对颈椎病的诊断有意义,肌张力的改变对颈椎病的诊断亦有一定意义。

、D

  :考察胰腺的解剖生理。胰管是胰腺的输出管道。其近端多与胆总管汇合成壶腹,共同开口于十二指肠乳头。这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。

基础模拟测试(实践能力)

1.患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者心功能为

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.五级

  参考答案:B

  解析:

  心功能分为四级:心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制;心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸;心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸。

2.健康人在什么情况下不会出现期前收缩

A.过度饮水

B.饮浓茶

C.饮酒

D.过度吸烟

E.情绪激动

  参考答案:A

  解析:

  健康人过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒、饮浓茶、进食咖啡因等可引起期前收缩。

3.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是

A.避免患儿长时间哭闹

B.积极参加各种体育运动

C.避免受凉、防止感冒

D.少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

E.按免疫程序接种疫苗

  参考答案:B

  解析:

  根据病情安排适当活动量,以免加重心脏负荷。

4.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现

A.血压显著升高并以收缩压为主

B.头痛、眩晕

C.气急

D.意识模糊

E.恶心、呕吐、视力模糊

  参考答案:D

  解析:

  高血压危象临床表现:由于动脉血管强烈痉挛,血压短时间内剧升,收缩压达mmHg,舒张压达mmHg以上,出现头痛、烦躁、昡晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。高血压脑病以脑部症状和体征为特点。严重者头痛呕吐、意识障碍,抽搐、昏迷。

5.患者女性,53岁。高血压病史6年,血压/98mmHg,下列护理措施中错误的是

A.协助用药尽快将血压降至较低水平

B.改变体位时动作宜缓慢

C.沐浴时水温不宜过高

D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E.保持大便通畅

  参考答案:A

  解析:

  用药护理:为防止短时间内血压骤然下降,使机体重要器官血流灌注明显减少,要采用逐渐降压,24小时内降压20%~25%,48小时血压不低于/mmHg。当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血供避免诱因:控制情绪、注意保暖、保持大便通畅,避免剧烈运动和用力咳嗽、避免突然改变体位、禁止长时间站立、不用过热的水洗澡和蒸汽浴。

6.患者,女性,45岁,患高血压5年。近半年来,出现月经紊乱,潮热,焦虑,失眠等围绝经期综合征表现。护士对其健康教育应特别强调

A.合理控制血压

B.适当用镇静剂

C.控制情绪,调整生活节奏

D.适度运动

E.雌激素替代治疗

  参考答案:C

  解析:

  情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋,血压升高。应指导病人自己控制情绪,调整生活节奏,生活环境应安静,避免噪声刺激和引起精神过度兴奋的活动。

7.患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是

A.首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷

D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药

  参考答案:B

  解析:

  应用硝酸甘油时,嘱咐病人舌下含服,或嚼碎后含服。含药后应平卧,以防低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续用药数天后可自行好转。

8.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是

A.促进末梢循环,减少回心血量

B.防止肢体肌肉萎缩

C.防止下肢静脉血栓形成

D.防止足部发生压疮

E.使病人舒适,促进睡眠

  参考答案:C

  解析:

  风湿性心脏病的护理措施。机体不动的时间愈长,发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩最主要的目的是促进下肢血液循环,减少下肢深静脉血栓的发生率。

9.感染性心内膜炎病人的临床表现中,哪种表现不是其出现的周围体征

A.Osler结节

B.指(趾)甲下线状出血

C.瘀点

D.Roth斑

E.颈静脉怒张

  参考答案:E

  解析:

  心内膜炎的周围体征是微血管炎或微栓塞所致,多为非特异性,包括瘀点,指、趾甲下线状出血,Roth斑,Osler结节,Janeway损害。

10.患者,女性,急性脑出血经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行健康教育时错误的是

A.培养患者对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、支持

C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

  参考答案:E

  解析:

  肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行,利于患肢的康复。

11.患者,女性,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术,夜班护士发现患者失眠,心率次/分,双手颤抖。沟通中患者表示惊恐手术发生意外,但又因为病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A.向患者介绍手术成功的病历

B.告诉患者手术没有任何风险

C.向患者说明手术目的

D.教会患者学会使用放松技术

E.鼓励家属在探视时给予心理支持

  参考答案:B

  解析:

  对缩窄性心包炎的病人,讲明行心包剥离术的重要性,解除心理障碍,尽早接受手术治疗。

12.女,50岁,下肢静脉曲张8年,劳累后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈。行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护理中不正确的是

A.抬高患肢

B.患肢制动1周

C.术后24小时鼓励病人下地行走

D.预防静脉血栓形成

E.指导病人作足背伸屈运动

  参考答案:B

  解析:

  下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。

13.肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是

A.增强心肌收缩力

B.扩张外周血管

C.减慢心率

D.抗心律失常

E.纠正酸碱平衡

  参考答案:A

  解析:

  肾上腺素主要的药理作用是增强心传导系统的自律性和心肌收缩力,使室颤由细颤转为粗颤,使除颤效果更好。常用剂量1mg,静脉或气管内给药。

14.下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是

A.急性发作时,应卧床休息

B.疼痛明显者可予以局部热敷

C.胃酸缺乏者可给予酸性食物

D.出血者均必须禁食

E.避免食用刺激性食物

  参考答案:D

  解析:

  慢性胃炎病人并发出血,不一定需要禁食。剧烈呕吐或呕血者,需禁食。少量出血者,可给予牛奶、米汤等易消化的温凉流质,不必禁食。

15.女性,47岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是

A.咖喱牛肉汤

B.菜末蛋花汤

C.榨菜肉丝汤

D.老母鸡汤

E.竹笋肉汤

  参考答案:B

  解析:

  建立合理的饮食结构,进富含营养、高热量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长,可使胃过度扩张,应少吃。

16.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经6小时补液后出现明显眼睑浮肿,可能的原因是

A.酸中毒未纠正

B.碱中毒未纠正

C.补液量不足

D.输入葡萄糖溶液过多

E.输入电解质溶液过多

  参考答案:E

  解析:

  如补液合理,3~4小时开始有尿,说明血容量恢复。补液后出现眼睑水肿,而尿量不增多,说明钠盐过多;补液后尿多而脱水未纠正,说明葡萄糖过多。

17.女,28岁。行阑尾切除术。术后嘱咐患者早期起床活动,主要是为了防止

A.内出血

B.盆腔脓肿

C.肠粘连

D.切口感染

E.肠瘘

  参考答案:C

  解析:

  鼓励病人早期下床活动是为了促进肠蠕动,预防肠粘连。

18.男,38岁。诊断腹股沟斜疝,行疝修补术治疗。术后病人采取仰卧位,膝下垫枕的主要目的是

A.缓解缝合张力以利愈合

B.防止疝复发和感染

C.减轻腰麻后疼痛

D.减少阴囊血肿的发生

E.减轻切口疼痛与渗血

  参考答案:A

  解析:

  疝术后取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。

19.男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是

A.低位肛瘘

B.单纯性肛瘘

C.高位肛瘘

D.复杂性肛瘘

E.外瘘

  参考答案:A

  解析:

  瘘管切开术或瘘管切除术,适用于低位单纯性肛瘘。挂线疗法适用于高位或低位单纯性肛瘘,不会出现肛门失禁。

20.患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,进入手术室时,患者出现心理反应是

A.兴奋

B.恐惧

C.烦躁

D.忧郁

E.愤怒

  参考答案:B

  解析:

  由于病人对手术的安全及预后担心,多数病人进入手术室时会产生恐惧心理,应及时给予心理疏导和术前诱导麻醉。

21.患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是

A.多吃蔬菜、水果,防止便秘

B.注意保暖、预防感染

C.戒烟酒

D.适量脂肪饮食,增进食欲

E.保证充足休息,定期随访

  参考答案:D

  解析:

  肝硬化患者饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质;腹水者应限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食。

22.患者男,57岁。因肝性脑病入院。护士向患者及家属健康教育时,不正确的是

A.教会病人家属识别肝性脑病的诱因和避免方法

B.鼓励病人保持乐观情绪,积极配合治疗

C.教会病人家属识别肝性脑病早期征象,如有性格行为异常及时报告

D.多陪伴病人,给予关爱和心理支持

E.限制蛋白摄入,最好给予优质动物蛋白

  参考答案:E

  解析:

  鼓励病人树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗,嘱咐病人家属给予病人以精神支持及各方面的照顾,共同努力促进疾病早日康复。饮食护理:限制蛋白质摄入(发病早期数日内及昏迷者禁蛋白),提供足够热量(以糖类为主)和维生素,清醒后逐步增加蛋白(20g/d,最好给予植物蛋白),显著腹水者应限制钠、水,水入量一般为尿量+ml。

23.女,14岁,右上腹阵发性钻顶痛,伴右季肋部轻压痛。B超检查见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。治疗原则错误的是

A.解痉镇痛

B.利胆驱虫

C.控制感染

D.纠正水电解质失调

E.及早行手术取虫

  参考答案:E

  解析:

  非手术治疗原则:解痉镇痛遵医嘱注射阿托品、山莨菪碱(-2)等胆碱能阻滞剂,必要时可注射哌替啶。利胆驱虫(中药乌梅汤和33%硫酸镁;氧气驱虫);控制感染;ERCP(经内镜逆行胰胆管造影观察和取虫)。

24.男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

  参考答案:D

  解析:

  禁食并给予胃肠减压,防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食,而后逐步恢复正常饮食,以便使胰腺分泌减少。

25.男,25岁。急腹症剖腹探查术,诊断为胆石症,并行胆囊切除术,待出院。护士对其健康教育,不妥的是

A.进低脂易消化饮食,宜少量多餐多饮水

B.避免暴饮暴食

C.术后不宜过早活动,以免T型管脱落

D.一般术后12~14天,无异常可以拔除“T”型管

E.结石复发率高,出现腹痛,发热,黄疸及时就诊

  参考答案:C

26.患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

A.普通感冒

B.急性病毒性支气管炎

C.急性气管-支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

  参考答案:C

  解析:

  大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等症状,一般无气促和发绀。体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音。

27.患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.头部放置冰袋

  参考答案:C

  解析:

  高热的肺炎病人降温原则首选物理降温,尽量不用退热药,原因有二:药物降温由于大量出汗,年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。

28.患儿,2岁。因咳嗽5天,发热2天以支气管肺炎入院,不应采取的措施是

A.给予高蛋白、高热量,高维生素流质或半流质,鼓励多饮水

B.经常变换体位

C.室内湿度60%

D.给予雾化吸入

E.给予镇咳剂

  参考答案:E

  解析:

  保持呼吸道通畅,保持室内空气新鲜,室温18~22℃,湿度55%~60%;指导患儿有效咳嗽,经常变换体位,翻身拍背;及时清除分泌物,多饮水。重症者不能进食给予静脉补液,严格控制输液量及速度。

29.支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是

A.抑郁

B.悲伤

C.恐惧

D.愤怒

E.震惊

  参考答案:C

  解析:

  焦虑/恐惧与反复咯血有关;恐惧与大咯血有关。

30.某患者67岁,患慢阻肺10年。护士指导病人应该采取何种方式给氧

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.高压给氧

D.低浓度持续给氧

E.高浓度持续给氧

  参考答案:D

  解析:

  合理用氧:一般给予鼻导管、低流量(1~2L/min),低浓度(25%~30%),持续吸氧(每天大于15小时)。

31.重症哮喘患者可出现

A.奇脉

B.洪脉

C.水冲脉

D.不规则脉

E.脉搏短绌

  参考答案:A

  解析:

  严重哮喘病人可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

32.患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

  参考答案:A

  解析:

  肺心病X线表现上除有基础疾病征象外,尚应有肺动脉高压和右心室肥大征象。

33.患者,男性,35岁,在胸腔闭式引流过程中,水封瓶不慎被打破,护士应立即

A.通知医生

B.让病人平卧位

C.给患者吸氧

D.用床旁止血钳双重夹住引流管

E.重新更换引流瓶

  参考答案:D

  解析:

  水封瓶破碎,病人会立即出现开放性气胸。此时应该立即阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生,用止血钳夹闭引流管可以达到这个目的。

34.患者男性,30岁,急性喉炎呼吸道梗阻,并发呼吸衰竭患者,其CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为

A.眼球结膜充血水肿

B.皮肤潮红

C.多汗

D.发绀

E.皮肤干燥

  参考答案:E

  解析:

  呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象:发绀;精神神经症状,轻度二氧化碳潴留表现兴奋症状,如多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠;中度二氧化碳潴留表现颜面发红、肿胀、球结膜水肿、四肢及皮肤温暖潮湿。

35.为急性呼吸窘迫综合征患者行气管内吸痰时,错误的操作是

A.吸痰前洗手,戴无菌手套

B.抽吸时动作要轻,在气管内上下旋转

C.抽吸前向导管内滴入3~7ml无菌生理盐水

D.每次抽吸时间少于30秒

E.两次吸痰间隙给予氧气吸入

  参考答案:D

  解析:

  吸痰前洗手,戴无菌手套;抽吸前向导管内滴入3~7ml无菌生理盐水润滑导管前端,检查负压大小及吸痰管是否通畅;抽吸时动作要轻,在气管内上下旋转;每次抽吸时间少于15秒;两次吸痰间隙给予氧气吸入。

36.小儿患水痘后重返托幼机构的要求是

A.体温正常

B.食欲好转

C.皮疹消退

D.全部皮疹干燥结痂

E.不再出现新的皮疹

  参考答案:D

  解析:

  无并发症的患儿多在家隔离治疗,隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。

37.女,25岁,因输血被艾滋病病毒感染,病人不敢出门,也不愿与人交谈,完全把自己与外界隔绝了,以下做法不妥的是

A.对艾滋病病人应实施血液隔离

B.多与病人沟通,解除病人的孤独、恐惧感,使病人正视现实,建立自尊自信

C.与病人家属、亲友沟通,教育他们不歧视病人

D.尊重病人的人格,给予理解、关爱、鼓励和帮助

E.告知社区群众一般社交活动及空气、水、食物、昆虫叮咬不会传播本病

  参考答案:A

  解析:

  病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。

38.患儿,男,7岁,被诊断为细菌性痢疾,经治疗目前临床症状已消失,家长询问何时可以上学

A.目前即可

B.临床症状消失后3天

C.1次便培养阴性

D.连续2次便培养阴性

E.连续3次便培养阴性

  参考答案:E

  解析:

  该患儿痢疾症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止可以解除消化道隔离。

39.患者,女,20岁。因近日左足足癣合并感染,突然小腿出现多条红线来诊,红线硬且有压痛,病人非常紧张,害怕患上什么怪病,其心理状态属于

A.焦虑

B.恐惧

C.忧郁

D.无助感

E.绝望

  参考答案:B

  解析:

  对无名病痛产生恐惧心理。

40.女31岁,第一胎37周临产,第一产程护理措施,错误的是

A.询问病史

B.产科检查

C.观察产程进展

D.指导产妇合理进食

E.指导产妇正确运用腹压

  参考答案:E

  解析:

  监测生命体征;备皮;灌肠;宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,有助于加速产程进展;应鼓励待产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,并注意补充水分,以保证精力和体力充沛。指导运用腹压是第二产程重要护理任务。

41.女,35岁,第一胎40周,阴道分娩,产后会阴侧切伤口护理措施,不妥的是

A.每天采用消毒液擦洗会阴部2次

B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷

C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位

D.会阴伤口红肿可用红外线照射

E.侧切口有渗血及时报告医生

  参考答案:C

  解析:

  护士应指导产妇进行自我会阴部护理,健侧卧位;冲洗外阴时,注意观察伤口愈合情况,水肿严重者局部50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。产后24小时后可用红外线照射外阴,能退肿消炎促愈合。若疼痛剧烈或有肛门坠胀感,应通知医生检查,以便发现外阴及阴道壁深部血肿并及时处理。

42.女,32岁,第一胎,孕30周见红,规律宫缩,为预防早产儿肺透明膜病,对先兆早产产妇使用的药物为

A.糖皮质激素

B.阿托品

C.维生素B

D.硫酸镁

E.维生素K

  参考答案:A

  解析:

  为预防新生儿合并症,在保胎过程中应行胎心监护,教会病人自数胎动。在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素等促胎肺成熟,避免发生新生儿呼吸窘迫综合征和肺透明膜病。

43.女25岁,第一胎,孕32周,诊断为妊娠期高血压疾病,水肿++,是指

A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退

B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退

C.水肿延及大腿

D.水肿达外阴部及腹部

E.全身水肿

  参考答案:C

  解析:

  水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴、腹部,按之凹陷。水肿可分四级:+水肿局限于踝部和小腿;++水肿延及大腿;+++水肿延及外阴和腹部;++++全身水肿或伴腹水。

44.女,35岁,第一胎,孕32周。护士在给孕妇进行健康教育时,指出隐性水肿是指孕妇体重异常增加,每周

A.0.3kg

B.0.3kg

C.0.5kg

D.0.5kg

E.1kg

  参考答案:D

  解析:

  妊娠高血压综合征水肿,最初可表现为体重的异常增加(即隐性水肿),每周超过0.5kg,或出现凹陷性水肿。

45.对胎盘早剥病人的健康教育,不正确的是

A.妊娠晚期避免长时间侧卧位

B.防治妊娠期高血压疾病

C.防止宫腔内压骤降

D.密切监测胎儿情况

E.随时做好手术和抢救母儿准备

  参考答案:A

  解析:

  妊娠晚期长时间仰卧位,盆腔瘀血加重,胎盘后血管破裂可致胎盘早剥。应避免长时间仰卧位。

46.30岁女,第一胎32周,B超提示双胎妊娠,有关双胎的胎位,最常见的是

A.双臀先露

B.双头先露

C.一头先露一肩先露

D.一臀先露一肩先露

E.一头先露一臀先露

  参考答案:B

  解析:

  胎位异常是双胎重要并发症之一,双胎中以头-头为多见。

47.31岁女,第一胎33周,B超提示双胎、羊水过多,有关双卵双胎的解释正确的是

A.由一个卵子分别受精形成

B.两个胎儿间的血液循环不相通

C.两个胎儿的血型相同

D.两个胎儿的基因相同

E.两个胎儿的容貌不同

  参考答案:B

  解析:

  双卵双胎即由两个卵子分别受精而形成的双胎妊娠。约占双胎妊娠的2/3。两个胎儿的基因不同,其性别、血型、容貌可相同或不相同。双卵双胎各自有胎盘和胎囊,两者血液互不相通,有时胎盘紧贴在一起似融合,但两个胎囊之间仍隔有两层羊膜和两层绒毛膜。

48.25岁,女,第一胎36周,诊断为胎膜早破,检查胎先露尚未衔接,孕妇抬高臀部的目的是

A.避免引发宫缩

B.有利观察胎心

C.减少羊水流出

D.预防脐带脱垂

E.促胎儿肺成熟

  参考答案:D

  解析:

  胎先露未衔接者绝对卧床休息,左侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

49.女28岁,第二胎37+6周临产,子宫收缩乏力,医嘱应用缩宫素,适应症是

A.头盆不称

B.病理性缩复环

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

  参考答案:D

  解析:

  协调性子宫收缩乏力处理原则是先找出病因,针对病因进行处理。然后根据产程进展情况采取措施加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩。

50.新生儿,女,4天。洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块,并有少量白色液体渗出,下列措施正确的是

A.手术切除

B.用手挤出液体

C.加压包扎

D.应用抗生素

E.不需处理

  参考答案:E

  解析:

  因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内,出生后这些激素影响突然中断所致,多于2~3周消退。

51.对新生儿颅内出血的护理,下列错误的是

A.保持安静,避免各种惊扰

B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿

C.注意保暖,必要时给氧

D.经常翻身,防止肺部淤血

E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿

  参考答案:D

  解析:

  减少刺激,保持安静:所有护理操作与治疗尽量集中进行,动作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。

52.某慢性肾炎尿毒症患者,内生肌酐清除率25ml/min,请问护理慢性肾衰竭患者,最主要的是

A.合理膳食

B.卧床休息

C.预防感染

D.皮肤护理

E.每天记录出入液量

  参考答案:C

  解析:

  慢性肾衰竭患者容易并发感染,以肺部和尿路感染常见,与机体免疫力低下、白细胞功能异常等有关,是主要的死亡原因。所以必须做好预防感染的护理。

53.患者女性,52岁,甲状旁腺功能亢进。为预防尿路结石,嘱病人多饮水的目的是

A.减少尿钙排出

B.改变尿液pH值

C.使结石溶解

D.稀释尿液

E.缓解尿路梗阻

  参考答案:D

  解析:

  饮水起到利尿作用,为预防结石的复发,每天尿量应维持在~ml,以稀释尿液,减少尿中晶体沉积。

54.患急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,以下错误的是

A.避免劳累

B.低盐饮食

C.多饮水,勤排尿

D.洗澡以盆浴为宜

E.保持会阴部清洁

  参考答案:D

  解析:

  肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等,教育病人避免尿路感染反复发作,注意个人卫生,每天清洗会阴部,局部有炎症时要及时诊治。

55.患者男性,64岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,其前列腺增生主要与下列哪项因素有关

A.饮水少

B.习惯性便秘

C.泌尿系感染

D.泌尿系结石

E.男性激素代谢异常

  参考答案:E

  解析:

  人体内雄激素与雌激素平衡失调,是良性前列腺增生的病因。

56.女44岁,慢性盆腔炎患者,临床表现不包括以下哪项?

A.下腹痛或腰骶痛

B.不孕

C.盆腔内扪及不活动包块

D.卵管卵巢积水

E.常有高热

  参考答案:E

  解析:

  慢性盆腔炎有时可有低热,全身不适,易疲劳,下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀,月经期或性交后症状加重,也可有月经失调,痛经或经期延长。体征妇科检查:子宫常后位,活动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状,输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。

57.陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是

A.经期尽量不做妇科检查

B.输卵管通畅术应于经前3~7日进行

C.经期避免剧烈运动

D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗

E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

  参考答案:B

  解析:

  输卵管通畅术手术时间一般选在月经干净后3~7日内进行。

58.患者女性,45岁,由于下岗,对生活失去信心,同时不能照顾家庭,伴失眠,被诊断为“抑郁症”。护士在接诊该患者时最应注意的是

A.医院专长

B.护士自我介绍

C.直截了当地询问

D.让患者放松情绪

E.直接给出明确诊断

  参考答案:D

  解析:

  在接诊抑郁症患者时,要   参考答案:E

60.患者男,30岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是

A.等渗盐水

B.0.02%呋喃西林溶液

C.0.1%依沙丫啶溶液

D.含氯石灰碳酸溶液

E.5%氯化钠溶液

  参考答案:E

  解析:

①肉芽生长健康:以盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可;②肉芽生长过度:可将其剪平,以棉球压迫止血;③肉芽水肿:可用5%氯化钠溶液湿敷。

61.患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是

A.镇静止痛

B.心理护理

C.预防感染

D.保持呼吸道通畅

E.保证液体摄入

  参考答案:E

  解析:

  治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,准确输液和保证输液途径的畅通。

62.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错

A.抬高伤肢

B.立即呼救

C.就地取材,绑扎

D.伤口排毒

E.切勿奔跑

  参考答案:A

  解析:

  抬高伤肢会加快毒液扩散。

63.患者男性,29岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,紧急处理是

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.消毒碗覆盖脱出物包扎转运

D.用凡士林纱布包扎

E.敞开伤口,医院

  参考答案:C

  解析:

  内脏脱出,不可回纳腹腔以免污染,可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏,防止受压,外面再加以包扎。

64.患者女,25岁。燃木炭取暖时出现呕吐,昏迷。经医生诊为急性一氧化碳中毒,其发病机制是

A.细胞中毒

B.呼吸中枢受抑制

C.血红蛋白不能携氧

D.气道通气受阻

E.大脑受抑制

  参考答案:C

  解析:

HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,而导致组织和细胞的缺氧。

65.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是

A.缓解肌肉震颤

B.缓解肌肉抽搐

C.促使昏迷患者苏醒

D.使瞳孔缩小

E.抑制腺体分泌

  参考答案:E

  解析:

  能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。

66.某儿童。9岁,不慎落水,5分钟后救起,请问对此淹溺儿童急救首先应

A.保持呼吸道通畅

B.倒水处理

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.给予强心药

  参考答案:A

  解析:

  将溺水病人救离水面后,应立即保持其呼吸道的通畅。

67.小儿,1岁。其母抱其玩耍时小儿将母亲上衣纽扣取下放入口中,当即发现却已滑入气管且小儿出现异常症状。医院诊为气管、支气管异物,予紧急处理。气管、支气管异物的典型症状

A.呼吸困难

B.面色青紫

C.阵发性、痉挛性咳嗽

D.三凹征

E.喘憋

  参考答案:C

  解析:

  阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。

68.患者男性,23岁,足底被刺伤后未予正确处理。如发生破伤风最早出现的临床表现是

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

  参考答案:C

  解析:

  破伤风毒素最早累及咀嚼肌,因此张口不便为特点。

69.闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的改变为

A.反常呼吸运动

B.胸腔负压消失

C.缺氧及二氧化碳蓄积

D.纵隔摆动

E.回心血量下降

  参考答案:A

  解析:

  多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,临床称为反常呼吸运动。

70.患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

  参考答案:A

  解析:

  建立静脉输液通路:及时按医嘱输血和补液,纠正血容量不足。

71.患者男性,50岁,公交司机,近期出现关节红肿疼痛等类风湿关节炎活动的表现,请问控制类风湿关节炎炎症首选下列哪种药物

A.雷公藤

B.阿司匹林

C.强的松

D.甲氨蝶呤

E.环磷酰胺

  参考答案:B

  解析:

  类风湿关节炎控制炎症首选非甾体抗炎药,常用药物有阿司匹林、吲哚美辛等。主要是抑制体内前列腺素的合成。

72.下列哪类药物不可诱发系统性红斑狼疮

A.甲基多巴

B.异烟肼

C.普奈洛尔

D.氯丙嗪

E.环磷酰胺

  参考答案:E

  解析:

  药物引起药物性狼疮的药品按化学结构可分成4类。①芳香胺类:普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂(普奈洛尔)等。②肼类:肼苯达嗪和异烟肼等;③巯基化合物:青霉胺、甲状腺药物等;④苯类:苯妥英钠等抗惊厥药物等。环磷酰胺为免疫抑制剂,与诱发系统性红斑狼疮无关。

73.患者男性,70岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术,为预防术后发生吻合口瘘,术前消除食道炎症的护理措施是

A.餐后口服新霉素

B.禁食

C.营养支持

D.全身使用抗生素

E.留置胃管

  参考答案:A

  解析:

  术前3天给流质饮食,在餐后饮温开水漱口,以冲洗食管,并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液,以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人,术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻组织水肿,降低术后感染及吻合口瘘的发生率。

74.患者男性,50岁。慢性乙肝8年。教育其预防原发性肝癌的有效措施不包括

A.低盐、低脂饮食

B.防止粮食和食品霉变

C.积极防治乙型病毒性肝炎

D.戒烟、酒

E.不吃腌制食品

  参考答案:B

  解析:

  常见诱发因素为病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、其他因素(某些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等)均是可疑的致癌物,硒缺乏、遗传因素、嗜酒也是肝癌的重要危险因素,华支睾吸虫感染可引起胆管细胞癌。

75.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用擦洗阴道的溶液是

A.1:高锰酸钾

B.新洁尔灭(苯扎溴铵)

C.洗必泰(氯己定)

D.1:0高锰酸钾

E.1:高锰酸钾

  参考答案:D

  解析:

  有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:0高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔,以免引起大出血。

76.28岁绒毛膜癌患者,医生密切观察转移灶的临床表现,最常见的转移部位是

A.肝

B.肺

C.阴道

D.脑

E.胃肠道

  参考答案:B

  解析:

  主要经血行播散,最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)等。各转移部位的共同特点是局部出血。

77.患者男性,34岁,白血病病史1年,发热伴有咽痛,为预防病人继发感染,请问血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A.1.0×/L

B.1.5×/L

C.2.0×/L

D.2.5×/L

E.3.0×/L

  参考答案:A

  解析:

  化疗不仅是可杀伤白血病细胞,正常细胞同样要受到伤害,因此病人在诱导缓解期间很容易发生感染,当白细胞低于1.0×/L时,发生感染的可能性就更大,此时要作好保护性隔离。

78.某溃疡病病人经常胃出血,经医院检验血红蛋白88g/L,红细胞3.6×2/L,确诊为缺铁性贫血,此患者贫血服药治疗,请问服用后可促进铁剂从胃肠道吸收的维生素是

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

  参考答案:C

  解析:

  服用维生素C、乳酸或稀盐酸等酸性药物或食物,有助于使三价铁还原为二价铁而促进吸收。

79.患者李某,女,25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意

A.动作轻稳,勿损伤黏膜

B.夹紧棉球防止遗留在口腔

C.棉球醮水不可过湿,以防呛咳

D.先取下假牙,避免操作中脱落

E.擦拭时勿触咽部以免恶心

  参考答案:A

  解析:

  患者是血小板减少性紫癜的病人,出血倾向明显,因此行口腔护理时应注意动作轻稳,勿损伤黏膜,减少出血。

80.患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率次/分,血压/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。护士给病人解释,术前服用碘剂的目的是

A.减少甲状腺血流,使其变小变硬

B.增加甲状腺球蛋白分解

C.抑制甲状腺素分泌

D.抑制甲状腺素合成

E.防止缺碘

  参考答案:A

  解析:

  碘剂能抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小变硬,减少术中出血,同时还可避免术后严重并发症“甲状腺危象”的发生。

81.患者,男性,45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有

A.豆腐、蘑菇

B.土豆、鸡汤

C.红酒、牛排

D.鸡肝、米饭

E.水、菠菜

  参考答案:B

  解析:

  避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶饮酒等。指导病人进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果,使尿液的pH在7.0或以上,减少尿酸盐结晶的沉积。

82.新生儿,7天。社区护士进行家庭访视时嘱其家人,在小儿出生2周后,每日给予维生素DIU以预防佝偻病。为预防佝偻病一般应服用维生素D至

A.3个月

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

  参考答案:C

  解析:

  预防佝偻病一般应服用维生素D至2周岁。此时小儿亦能独自行走,户外活动时间增加,佝偻病的发生率大大降低。

83.患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是

A.静卧、休息

B.床头抬高15°~30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

  参考答案:E

  解析:

  头部受伤后需要抬高床头15°~30°,以利于颅内静脉回流、降低颅内压。病人已清醒,关键措施是防治脑水肿。

84.小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的

A.5~7倍

B.8~10倍

C.10~15倍

D.15~18倍

E.20倍

  参考答案:C

  解析:

  小儿惊厥的发生率是成人的10~15倍。

85.患儿,男,1岁2月。到医院体检身体,体重9.2kg,身高78cm,头围46cm,囟门尚未关闭。护士给予的正确指导是

A.暂停户外活动

B.增加脂肪供给

C.增加蛋白质供给

D.增加户外活动

E.预防交叉感染

  参考答案:D

  解析:

  正确的护理措施是增加户外活动。

86.婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是

A.新鲜水果

B.蔬菜

C.粥

D.蛋黄

E.牛奶

  参考答案:D

  解析:

4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已不能满足其生长发育需要,母乳中所含的铁/维生素等均不能满足小儿生长发育的需要,需另外予以补充。蛋黄是补充铁剂的首选。

87.女,19岁,原发性痛经,医嘱:布洛芬~mg,每日3次口服。使用布洛芬的作用为

A.抑制前列腺素合成酶活性

B.抑制谷氨酰胺合成酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.抑制过氧化氢酶

E.抑制环氧酶

  参考答案:A

  解析:

  布洛芬的作用抑制前列腺素合成酶活性,减少PG合成。

88.女,停经20周,感觉到胎动,开始计划给孩子购买衣服、睡床,关心孩子喂养和生活护理的知识,与爱人商量孩子起名字问题,这种现象在心理学上称之为[1分]

A.筑巢反应

B.空巢反应

C.接受

D.内省

E.矛盾

  参考答案:A

  解析:

  这种现象在心理学上称之为筑巢反应。

89.诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

A.心电图

B.超声心动图

C.X线检查

D.血培养

E.免疫学检查

  参考答案:D

90.患者男性,38岁。近两年来常感左下肢麻木、发凉、怕冷,经医院检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎缺血期。下列哪项也是此期的主要临床表现

A.间歇性跛行

B.肌肉萎缩

C.足背动脉搏动消失

D.静息痛

E.患肢趾端发黑

  参考答案:C

二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(91~92题共用题干)

  初孕妇,25岁,平素月经规律,单胎孕36周,年3月2医院做产前检查。

91.该孕妇子宫底高度正常情况下应在

A.耻骨联合上2~3横指

B.脐耻之间

C.脐上3横指

D.脐与剑突之间

E.剑突下2横指

  参考答案:E

92.下次预约检查时间为

A.年3月9日

B.年3月11日

C.年3月13日

D.年3月14日

E.年3月16日

  参考答案:A

  解析:

(93~94题共用题干)

  女,26岁,妊娠28周,常规行产前检查。实验室检查:血红蛋白95g/L,红细胞计数3.3×2/L,外周血涂片为小红细胞低血红蛋白性,余无异常。

93.正常情况下护士为该孕妇预约下次产前检查时间是

A.妊娠30周

B.妊娠31周

C.妊娠32周

D.妊娠33周

E.妊娠34周

  参考答案:A

94.护士对该孕妇进行饮食指导时应特别强调需增加的食物是

A.富含铁的食物

B.富含钙的食物

C.富含锌的食物

D.富含硒的食物

E.富含镁的食物

  参考答案:A

  解析:

(95~98题共用题干)

  患者,女性,30岁,主动向医生谈及被狗咬伤的经过,并反复强调怕得狂犬病,知道得狂犬病是不大可能的事儿,却总是不可控制的担心:万一会得呢?为此痛苦而求治心切。

95.最合理的诊断是

A.疑病症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.适应障碍

E.妄想障碍

  参考答案:C

  解析:

  虽然患者出现强迫性怀疑,但该病例以患者持续的焦虑情绪反应为主。

96.药物治疗应首选

A.吩噻嗪类药物

B.抑制5-HT再摄取的药物

C.苯二氮卓类药物

D.锂盐

E.卡马西平

  参考答案:C

  解析:

  处理焦虑的药物首选安全性好的苯二氮卓类药物。

97.抗焦虑药物的主要作用为

A.精神松弛

B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛

D.阻断多巴胺受体

E.阻断5-羟色胺受体

  参考答案:C

  解析:

  抗焦虑药对肌肉和精神均有松弛作用。

98.该患者的主要护理问题是

A.社交障碍

B.预感性悲哀

C.思维过程改变

D.焦虑

E.生活自理能力降低

  参考答案:D

  解析:

  患者无法确认自己是否会得狂犬病,为此担心害怕,其情绪反应为焦虑。

(99~题共用题干)

  类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。

99.本病最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

  参考答案:B

  解析:

  关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节。晨僵是类风湿性关节炎最突出的临床表现。

.该病急性期护理措施不妥的是

A.温水浴

B.功能锻炼

C.关节功能位

D.给予止痛消炎药

E.听音乐放松情绪

  参考答案:B

  解析:

  急性期关节肿痛、发热、内脏受累,病人应卧床休息给予高蛋白质及高维生素饮食,有利于疾病的恢复。恢复期进行适当的关节功能锻炼,或做理疗,避免关节畸形。

(~题共用题干)

  女,43岁,右下腹疼痛3天,妇科检查发现右下腹包块,手术探查见肿块在右侧附件,手术切除包块病理报告显示颗粒形细胞瘤。

.该肿瘤能分泌

A.雌激素

B.孕激素

C.促性腺激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.黄体生成素

  参考答案:A

.患者还易出现的表现是

A.月经紊乱

B.肝脾肿大

C.胸腔积液

D.腹腔积液

E.声音变粗

  参考答案:A

  解析:

(~题共用题干)

  女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

.病人发生的情况是

A.急性肺水肿

B.右心衰竭

C.肺气肿

D.支气管哮喘

E.肺不张

  参考答案:A

.下列急救措施正确的是

A.继续输液

B.给予强心剂

C.给予血管收缩药

D.10%乙醇湿化吸氧

E.采取左侧卧位和头低足高位

  参考答案:B

  解析:

(~题共用题干)

  初产妇,足月顺产后3天,体温38.9℃,子宫体轻压痛,恶露量多且有臭味。

.该产妇首先考虑为

A.急性输卵管炎

B.血栓性静脉炎

C.急性子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性盆腔结缔组织炎

  参考答案:C

.患者休息时应采取的最佳体位为

A.半卧位

B.平卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低脚高位

  参考答案:A

  解析:

(~题共用题干)

  孕38周孕妇,因先兆子痫入院,3天前患者轻微头疼,尿蛋白(++)

.给予硫酸镁治疗过程中,护士需停药的情况是

A.呼吸18次/分

B.膝反射消失

C.头痛缓解

D.血压/90mmHg

E.尿量mml/24h

  参考答案:B

.患者除立即停药外,应给下述哪种药物解毒

A.5%葡萄糖静脉滴注

B.肌注莨菪碱

C.静注50%葡萄糖

D.静注10%葡萄糖酸钙

E.静注低分子右旋糖酐

  参考答案:D

  解析:

(~题共用题干)

  男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感。平卧回纳肿块后。手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。

.为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是

A.灌肠

B.备皮

C.排尿

D.治疗便秘

E.麻醉前用药

  参考答案:D

.术后当天病人宜采用的体位是

A.半卧位

B.端坐位

C.斜坡卧位

D.头低脚高位

E.平卧位,膝、髋关节微曲

  参考答案:E

  解析:

(~题共用题干)

  李女士,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤。近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。

.接诊护士对病人应施行的隔离方式是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.保护性隔离

  参考答案:D

.病人使用过的被服,正确的处置是

A.先消毒,后清洗

B.先清洗,后消毒

C.先灭菌,再清洗

D.先清洗,再放日光下暴晒

E.先放日光下暴晒,然后清洗

  参考答案:C

  解析:

(~题共用题干)

  患者,女性,17岁。学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。

.以下护理措施不妥的是

A.输血、输液

B.半卧位

C.禁食、禁饮

D.密切观察生命体征

E.禁用吗啡类镇痛剂

  参考答案:B

.最有助于诊断的检查为

A.腹部X线检查

B.诊断性腹穿

C.B型超声检查

D.血常规检查

E.腹部CT检查

  参考答案:B

  解析:

(~题共用题干)

  病人,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热。今上午突然咯血ml来院急诊。

.咯血时,病人应采取的体位是

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位

  参考答案:E

.对此病人的病情观察,尤其要密切注意

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.有无窒息先兆

E.有无休克早期表现

  参考答案:D

.止血处理首选

A.输血

B.建立人工气道

C.垂体后叶素静脉滴注

D.安络血

E.云南白药+安络血

  参考答案:C

.观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理

A.低热、盗汗

B.疲乏无力

C.食欲不振

D.脉搏快速、呼吸急促

E.胸闷、胸痛、咳嗽

  参考答案:D

  解析:

(~题共用题干)

  男性,50岁,早期肝癌,拟行肝叶切除术。

.在进行术前肠道准备时应选择

A.不灌肠

B.1日碱性液灌肠

C.1日酸性液灌肠

D.3日碱性液灌肠

E.3日酸性液灌肠

  参考答案:C

.术后病情平稳后应取

A.平卧位,避免过早活动

B.平卧位,尽早活动

C.半卧位,尽早活动

D.半卧位,避免过早活动

E.左侧卧位,尽早活动

  

全真机考试卷一(专业实务)答案

参考答案:D

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全真机考试卷一(实践能力)答案

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全真机考试卷二《实践能力》答案

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全真机考试卷二(专业实务)答案

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第二89

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