康圩E健康带您重新认识肾脏

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的代谢废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。

肾脏是泌尿系统中最重要的脏器，俗称为"腰子"，是实质性脏器，位于腹后壁，左右各一，形似蚕豆，其表面光滑，质柔软，新鲜时呈红褐色。约长10-12厘米、宽56厘米、厚34厘米、重-克；左肾较右肾稍大。

肾脏血流量

两肾的血流量大约为0ml/min,占心输出量的22%（也就是说每4-5分钟人体内的全部血流可流经肾一次）。以单位质量计，肾的血流量是脑的7倍，冠状动脉的5倍。肾脏的血液供应如此丰富，仅仅是为肾组织提供营养吗？不是的，高血流量有双重的功能，其一是给肾组织提供氧和营养物质，其二是形成尿液。

肾脏主要功能：

一、排泄体内代谢产物和迸入体内的有害物质

肾脏会把代谢产生的废物以及进入体内的一些有毒物质排出体外。化学药品中毒给肾脏造成损害，就是因为要经过肾脏的缘故。如果肾脏有了病，有害物质排泄受到影响（如尿素氮、肌酊），废物在体内积聚，就会引起各种病症。我们把肾脏的这种保留营养物质，排出毒素的作用形象地称作"血筛子"。

二、生成尿液

肾脏会把多余的水分从血液中过滤出来，形成尿液，最后排出去，正常人一天尿量为毫升，一般呈淡黄色，比重在1.T.之间。比重过高、过低或固定不变，尿量过多过少均有肾功能不全的可能。

三、维持体内电解质和酸碱平衡

电解质平衡：钠、钾、氯、氢、氨、磷、钙、镁等各种离子的平衡对体液的内环境稳定很重要，肾脏每天都会向尿液中过滤掉相应数量的离子，将其排出去，从而维护机体离子的平衡；

酸碱平衡：肾脏能把代谢过程中产生的酸性物质通过尿液排出体外，并能控制酸性和碱性物质排出的比例，当任何一种物质在血液中增多时，肾脏就会把增多的部分排出去。很多肾脏病人出现酸中毒，就是因为肾脏失去了维持体内酸碱平衡的功能。

四、促进红细胞生成

肾脏可分泌促红细胞生成素，作用于骨髓造血系统，促进原始红细胞的分化和成熟，促进骨髓对铁的摄取利用，加速血红蛋白、红细胞生成，促进骨髓网织红细胞释放到血中。如果肾功能有问题，有可能造成贫血，而用外源性促红细胞生成素，可以纠正肾性贫血。

五、促进维生素D的活化

肾脏能促进维生素D3在身体的转化，从而促进胃肠道钙磷吸收，促进骨骼生长及软骨钙化；促进肾小管对磷的重吸收，使尿磷排出减少；可抑制甲状旁腺素（PTH）的分泌。

六.调节血压

由肾脏分泌的肾素可使血压升高，当限制钠摄入或钠缺乏或血压降低时，肾脏分泌肾素，经过一系列生理反应，促进血管的收缩，从而升高血压。同时肾脏分泌的前列腺素又具有扩张血管，使血压下降的功能。因此，根据不同的身体情况，肾脏做出不同的反应，可调节血压。