六六八
这是一次旷日持久的
寻医之旅
晔问
问尊严，问名声
问灵魂，问态度
……
READON「
陈剑华
比天空更宽阔的
是人的心灵
」
人物介绍
陈剑华，博士，上海市精神卫生中心副主任医师，硕士生导师，伦敦国王学院博士后，加州大学旧金山分校访问学者。上海市青年拔尖人才，上海市杰出青年医学人才，上海市优秀青年医师。兼任中国民族医药学会科普分会常务理事、医院学会心理与精神病学专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会睡眠医学分会委员、中华医学会精神医学分会青年委员、中华医学会精神医学分会网络精神病学组委员等。主持多项国家级和市局级项目，以第二负责人的身份参与计划青年科学家专题、国家重点研发计划重点专项课题等。曾获得全国精神科青年医师教学演讲比赛第二名、上海市高等学校优秀毕业生（博士）、医院发展中心青年岗位能手、上海交通大学SMC-晨星青年学者等荣誉和称号。擅长睡眠障碍、抑郁障碍、心身疾病、文化相关心理问题等的诊治。
采访笔记
“最困扰医生的，其实不是治疗，而且在治愈之后，病人难以回归社会。”
他坦言，医院里能得到规范化治疗，但是有些患者治愈了，房子已经被卖掉了，或者家人死活不愿领他回家，“在里头挺好的，回来干嘛呢！于是，一墙之隔，人心却隔着万水千山。精神障碍患者的全病程管理，最后的“一公里路”是康复，这是由社会、家庭来承担的，如果无人接纳，他将万劫不复。”
陈剑华，上海市精神卫生中心副主任医师，硕士生导师，心理治疗师，心理咨询师（国家二级），擅长睡眠障碍、抑郁障碍、心身疾病、文化相关心理问题等的诊治。
许多年来，他的诊室来来往往的都是“心有千千结”的各色人等，有的称为“患者”，有的称作“来访者”。
“我是主动要去精神卫生中心的，当年说起自己在宛平南路号工作，边上的人会露出迷之微笑。现代社会，人们对精神疾病的认知大有进步，终于明白这是一门足够深入的科学，光靠思想工作解决不了问题。不过，人们对精神病人的包容和接纳，还远远不够。”
他擅于治疗抑郁症，对抑郁症患者有深切的同理心。“抑郁的背面不是快乐，而是生命力。抑郁最主要生理特征为脑内神经递质紊乱。有时候你不开心或者开心不起来，实际是你的神经递质分泌量低，比如让人产生美好情绪的多巴胺。抑郁会损伤人的大脑是无疑的。产生抑郁的原因是多方面的。内心结构完整的人，后期患心理疾病的可能性会低一些。”
我说，丘吉尔把抑郁比喻成一条黑狗。“这是生命特殊的经历，抑郁之所以自杀风险最高也因为此。在抑郁症患者的世界里，他唯一还可以掌控的，又可以结束痛苦的，便是结束生命。”
“生活对我们绝非易事，对他们而言更甚。隐藏在开朗活泼外表下的，是一颗被抑郁折磨的心，我确信他们已经尽力去好好地生活，尝试控制自己的行为，我也确信，他们的家人也做了能做的一切，可能明知道很难改变，也会尽力去做。可惜有些事情，心愿产生的效果有限，往往很难改变结果。所以，生了病，除了家庭和社会的支持，更需要我们精神科医生。”他说。
他走上精神卫生之路，最早的启蒙是一部很多年前的美剧。“《成长的烦恼》是我接触的第一部美剧，但当时的我大概没有意识到，这会对我此后的人生产生极大的影响。那个家里，有迈克、凯罗尔、本、有美丽的西佛太太，还有杰森西佛，一位心理医生。杰森要面对三个性格年龄各不相同的孩子。他们在成长中会遇到不同的问题，因为职业的关系，杰森总是会像一位导师一样，告诉他们成长的真相——如何面对友情，爱情；如何正视胆怯，诱惑；如何做出选择，负起责任；如何宽容，如何谅解，如何重新开始……我想，心理医生太帅了，长大后，做个杰森这样的医生也很不错。”
我笑了，我问他，多年来与精神障碍患者相处，如何调整自己。他说，人生苦短，不如有趣。
“赏花、听曲、抚琴、弄箫……大脑杂芜一片的时候，随手种下点种子，谁知道什么时候就开花了呢？”
1
从医之路
陈剑华说，学医是他一直以来的愿望。“如果马神医再来选徒弟，我希望能被他选中。”他笑道。
陈剑华说的是一个久远的故事，当年还在幼儿园时听过的童话，居然影响了他将来的职业人生。
“古时候，一位姓马的老医生，医术高明，深受百姓爱戴，他想要在小孩子中选个徒弟把医术传下去。前来参加选拔的孩子络绎不绝，马医生给每个小朋友五只鸡让他们看管。第一个孩子偷懒，在树下打瞌睡，醒来时小鸡都在沟里淹死了，马医生说，不需要懒惰的人；第二个孩子贪玩，外面有人打架就跑出去看，小鸡被野猫叼走了，马医生说，不需要管不住自己的人；第三个孩子把鸡都用绳子捆起来，马医生说，不需要粗暴的人；最后一个孩子，找来一条黑狗、一簸箕米和一把笤帚——黑狗看门防止野猫，簸箕里的米给小鸡吃，笤帚用来打扫，马医生觉得，这个孩子特别细心、特别聪明，就收下了他。这个孩子以后也成了一位名医。”
陈剑华坦言，小时候听到这个故事，就觉得做医生如此了不起，将来也要做一名医者，而现如今真的披上了这件白衣，再回味这个故事，才发觉学医需要的品质，与故事如此吻合。“每一个都对上了，勤快不能偷懒，必须终身学习；守住自己，不能贪玩，要有定力和恒心；粗暴更不行，医生是与人接触的职业，应该给予人文关怀，因为患者不单只是肉体上的病痛，还有精神上的痛楚。”
高考填写志愿的时候，家里人说，学医很累很辛苦，但陈剑华认准了医学，他想圆一个幼时的梦。
高考后，陈剑华被上海第二医科大学（现上海交通大学医学院）临床医学专业录取。在医学院，学习压力不亚于高中。陈剑华最初也怀疑过当时的选择，但是，在最初的迷茫阶段过去之后，他慢慢静下心来，踏踏实实地学好每一门课。“医学是神圣的，与人的生命息息相关，患者性命相托，决不能拿生命开玩笑。”
2矢志心向精神科
毕业之后，陈剑华选择了精神科，他去了上海市精神卫生中心。
“这是出于对精神心理的兴趣，我愿意做一把钥匙，打开锈蚀斑斑的心结，实习期间我亲眼见到那些被困在囚笼中的人们，是如此的无助。其实，九十年代看美剧《成长的烦恼》就已经着了迷，剧中的西佛医生就是精神科大夫，我对这个职业的最初认知就在于此。”
事实上，毕业后主动选择精神专科的同学并不多见，有些同学听说了他的选择，会用“迷之表情”看着他。
陈剑华的目标是坚定的。年7月，入院新职工培训时，老院长王祖承教授分享了自己选择精神科的心路历程，他引用了雨果的一句话，“世界上最宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是人的心灵。”陈剑华忽然觉得，他被一股新生力量推动着，迫不及待地去揭开心灵之谜。
“身心协调才是最重要的，在那个年代，很多精神疾病的病因，机制都不明确，有很多假说和流派，这是非常值得探索的领域，但还没有引起社会足够的重视。”
从毕业工作迄今，一晃已经有15年了，作为一位精神科大夫，陈剑华对精神疾病的认知发生了很大变化。
陈剑华认为，首先，患者的需求越来越广，原先毕业的时候进入单位，医院里更多还是重症的精神障碍患者——比如精神分裂症、双相障碍等，如今，常见的焦虑、抑郁等疾病越来越多；其次，患者的认知开始改观，从羞于启齿，不医院，到现在发现问题后会主动寻求帮助，说明精神医学的接受度越来越高。
“过去普遍的社会认知是，情绪不好没关系，做做思想工作教育一下就行，但其实，精神心理疾病是由生物、心理、社会因素共同导致的，情绪问题可以高低起伏，但达到疾病的程度就会影响社会功能，必须就医。现在，社会更多地认可了精神障碍，人们也意识到这种常见的疾病需要引起重视。”
陈剑华目前是普通精神科医生，主攻成人的抑郁、焦虑、精神分裂症等病症。他在复旦大学上海医学院完成了精神病与精神卫生学硕士阶段的学习，又去上海交通大学攻读了生物学博士，从临床走向了基础研究，再由基础回到了临床，完成了一个交叉转化的过程。“从实验台到病床——benchtobed-side，也是一个“B2B”的过程，两相结合，才能形成一个良好的‘转化闭环’。”
十多年来，陈剑华也有他的心结。
医院延搁已久的患者，不是因为治不好而出不了院，却是因为家里无人来接，甚至房子都被卖掉了，无家可归。“这样的患者，回归社会是很困难的。规范化的治疗还不是全部，现在要讲究全病程管理，预防以及康复的过程也很重要。”陈剑华说。
他解释说，第一是预防，越来越多的科普工作已经按部就班进行，比如，在网络自媒体兰州治疗白癜风医院白癜风容易康复吗
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