之前有一个案例:
山东有一名70多岁的老爷爷,有多年的糖尿病及高血压病史。
当时因糖尿病足前来就诊,当时患者的足部溃烂、感染,但却毫无其他不适。
然而却在入院治疗的当晚就突发心肌梗塞抢救无效而离世了。
所以不要小看糖尿病合并下肢动脉病变,它就像一个深水炸弹一样被安放在糖友的身边。
只听说过糖尿病足,不知道糖尿病下肢动脉病变是什么?
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其实糖尿病下肢动脉病变,就是我们常说的“糖尿病周围血管病变”的一部分,是属于大血管并发症。
虽然它不是糖尿病的特异性并发症(高血压、动脉炎等亦可引起),但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者增加2倍,而且发病年龄更早、病情更严重、病变更广泛、预后更差。
要知道这个糖尿病并发症,很常见也很容易被忽略。主要是指下肢动脉粥样硬化,也就是说下肢动脉被堵塞了。而这种并发症带来的后果也是十分严重的。
当血糖升高,血液变得粘稠时,血栓也就很容易形成斑块,堵塞动脉。比方说:
心脏和大脑的动脉病变,可以引发冠心病、脑梗塞;而下肢动脉被堵塞,那么腿脚的皮肤、肌肉和神经缺乏足够的营养,也会出现皮肤破溃、神经病变,那么导致的糖尿病足以及截肢的可能性就会提高很多!
所以出现糖尿病下肢动脉病变,也是心脑血管疾病,比如心梗、脑梗的患病危险信号,需尽早防治,切莫忽视。
未堵先防,靠这几点
纠正不良生活方式
吸烟、饮酒和肥胖都会加重下肢动脉病变,所以糖友们一定要戒烟、限酒,控制体重。
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严格控制血糖、血压、血脂
听从医生的吩咐,合理服用降糖药、降压药、调脂药等,将血糖、血压、血脂控制在目标范围内。
服用阿司匹林或氯吡格雷
年龄50岁以上者,尤其是合并高血压、肥胖、蛋白尿、高血脂等疾病的糖友,如无药物禁忌证,都可以在医生的指导下,口服阿司匹林或氯吡格雷,以预防疾病的发生发展。
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及时筛查
50岁以上确诊的糖尿病患者,应该常规进行下肢动脉病变的筛查。
堵后疏通,有这几招
适度的运动锻炼
虽然下肢动脉病变经常会腿脚乏力,并且感到双腿疼痛,但适度的活动还是必不可少的。
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因为运动不仅是可以控制血糖,还可以改善下肢血液循环,减轻疼痛等症状。
所以建议糖友每天至少运动半个小时,每周至少5天,但运动要适可而止。
用血管扩张药物
这种药物法对于控制并发症有一定的作用,但这种药物服用一定要在医生的指导下使用,不可擅自做决定。
血管重建手术
假如内科的保守治疗无效,可以进行外科的血管重建手术,不仅可以降低截肢的概率,也可改善生活质量。
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及时筛查心脑血管疾病
糖友们要有这种定期检查的心理,要知道心梗、脑梗等这些都会威胁到生命,所以定期筛查是非常有必要的。
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