男子结石藏身8年，恶心乏力才去医院

没　　湖南的王先生今年48岁，近一周来出现反复的恶心、呕吐，并感觉全身无力，王先生以为是吃东西吃坏了肚子，医院消化内科，经医院检查发现王先生患的是尿毒症。

　　这个诊断犹如晴天霹雳，让王先生一家人感到焦虑不安。

　　为求进一步诊治，王先生由家人陪同前医院就诊。泌尿外科医生接诊后，详细询问患者病情及既往病史，迅速完善相关检查、检验，发现王先生血肌酐umol/L(微摩尔每升)，超过正常值多倍。

　　结合临床表现，王先生被明确诊断为尿毒症，伴右肾重度积水。

　　同时，医生还发现，王先生发生尿毒症的原因就是他肾脏、输尿管上段的结石。

　　医生介绍，患者七八年前检查出患有肾结石，当时也没有特别的症状，就没有在意。

　　因双侧上尿路结石导致双肾重度积水，肾功能受到长期、慢性的损害，已进入肾功能衰竭期，即尿毒症期，造成机体毒素堆积而出现了恶心、呕吐、乏力等消化系统症状。

　　王先生肾衰竭已并发体内的电解质异常、代谢性酸中毒、肾性贫血、肾性高血压，需尽早解除尿路梗阻，保护肾功能，才有机会逆转病情。

　　病情紧急，在充分完善各项术前准备后，医院为王先生实施了经皮肾镜取石手术，手术顺利。

　　术后肾功能逐渐恢复，患者复查肾功能时肌酐已下降至umol/L接近正常值。

　　针对该案例的发生，山东大学肾脏病研究所临床医院泌尿外科专家刘太平提醒，泌尿结石是泌尿外科的常见病、多发病。

　　部分结石患者疾病发展十分隐匿，平时并无腰腹疼痛、血尿等临床表现，因此容易被忽视。一旦人体出现恶心、呕吐、乏力、全身浮肿症状和不适时，也许是长期的结石刺激和梗阻而发生了尿毒症。

　　患者一旦进入尿毒症期，治疗难度将大大增加，治疗效果常常不理想，甚至有生命危险，往往需终身透析或接受肾移植。所以大家一定要重视并接受定期健康体检，发现问题及时处理，争取做到疾病的早期诊断和治疗。

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刘太平

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太

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平

　　山东大学肾脏病研究所临床医院院长

　　主任医师泌尿外科主任

　　擅长：从事泌尿外科专业工作40多年，对泌尿生殖系肿瘤、结石、肾囊肿、泌尿系感染、先天性畸形等诊断和治疗有较丰富的经验。

　　刘院长-

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