骨伤科东梓关传人,同症不同方辨证施治

中医骨伤科

面对疑难杂病，名中医师们将如何抽丝剥茧，书写妙手成春的传奇?

辨证施治，稳中求效

半月前，一腰痛的病人前来就诊，一坐下便按着腰开始主诉。张主任观她肤暗面色白，舌苔淡，齿痕明显，手不温，脉沉细。

张院长，我这个腰真是没有办法。痛了一个月有余，腿膝酸软无力，久坐、运动疼痛加剧，一直反复发作。

哪个部位，是钝痛还是刺痛呀？

您按到的这个地方钝痛。

身体还有哪里不舒服吗？

这两天经常头痛，尤其吹冷风后痛的更厉害。

睡眠怎么样，饮食如何？

睡不好，总做梦又惊醒，白天上班也没精力。

大小便次数，颜色、形状怎么样？

挺正常，就是有些不消化。

从事什么工作呀，怕不怕冷，月经正常吗？

公司办公室上班，挺怕冷，我今天还穿了加绒衫。月经5号结束的，但是量有点少。

……

张主任又细问许多，加之参考患者病史，心中有了些想法。诊断为偏阳虚肾虚腰痛，宜温补肾阳，以右归丸为主方温养，以鹿角胶、菟丝子、杜仲加强温阳补肾之功；当归、枸杞子，配合熟地、山药、山茱萸以增益滋阴养血之效。

张院长，还有就是我正在备孕中，中药都是可以吃的吗？

备孕的话我给你看看，这些药我给你调整好，促进体质的调养。药膏还是贴个两副，其他药最好不要吃了，最近天气变换要注意保暖，不要感冒。日常饮食清淡一点，不用着急进补，平时保持愉悦心情。

好的，谢谢张院长！

经过中药调理，该病人前来复诊。

张院长，药膏可真是神奇了，贴了两天，腰就不痛了。中药吃后感觉自己腿脚有力气，睡眠也变好了。

张主任倾听病人主诉

张主任提醒

疾病的发生、发展是复杂多变的，每个人的情况不同，药方也就不同；如前例同是肾虚腰痛，若是偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数，则宜以左归丸为主方滋补肾阴。最好不要看到和自己相似情况的人吃什么药，就拿别人的药方抓药，医院请医生辨证诊断后用药比较安全。

东梓关传人，圣手仁心

张氏骨伤疗法创立于清道光年间，成名于富阳东梓关，迄今已有多年历史。张玉良是张氏骨伤第五代传人，一直秉持着以人为本的准则，每次坐诊都要在早上7：00之前赶到门诊部，尽早为更多病人解除病痛。

图片来源于网络

……………我是专业的课代表……………

年-年，富阳张氏骨伤疗法列入富阳市、杭州市、浙江省非物质文化遗产名录；

年，“张氏骨伤疗法”列入国家级非物质文化遗产名录。

图片来源于网络

张氏骨伤为人称道的还有两样特色。

一是“百草膏”，种草药，百熬成膏，跌打损伤一帖药。一般性骨折和跌打扭伤的病人，无须内服，膏药上身，病痛过夜消散。膏药贴好可以收起，下次拿出来烘一烘再用，效果犹存。

二是杉树皮小夹板，取材简单，价格便宜，轻巧透气，打开看看也方便。石膏是静止的，不可轻易挪动且厚重憋闷。杉树皮固定可以量体而制，不妨碍x线的通透，既控制伤处关节的活动，又不影响其他部位伸展，便于早期功能锻炼，有效减轻关节固定而产生的僵化。

杉树皮小夹板

名医先导

张玉良副主任中医师

杭州市级名中医，浙江省中医药学会骨伤科分会委员。现医院副院长、医院党组书记、院长。出生骨伤名医世家，是名医张绍富先生的四子。继承祖传张氏正骨术，正骨手法用杉树皮固定，对骨伤科常见的整复固定理法方药，辨证治疗有较深造诣。

擅长中医骨伤科，腰腿痛，颈椎病，骨不愈与迟缓愈合的治疗。参与国家中医药管理局及省市级科研项目多项，已在国家级、省市级专业刊物发表论文20余篇。

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